第758章 突如其来加重的病情
第758章突如其来加重的病情
徐乐宇吃过饭,洗了个澡,躺在床上等跨年。
新的一年,徐乐宇给自己制定了几个小目标。
趁吉翔在,一定要多拍马屁,多混几个sci的论文。
对,就是混,没什么不好意思说的。
临床工作要比什么996、007更残酷、残忍,哪有时间完成论文。
一边要人当牛做马,一边还提出各种要求,披上长衫之乎者也。
所以临床上也只能糊弄。
很多高等级的医院有专门负责科研的医生,他们不值班,只写论文。
这样的话大家各司其职,都有好处。
不过呢,徐乐宇现在却有一个天大的机会——吉翔。
吉翔写论文的速度快、发表文献之高级,让徐乐宇感觉像是做梦。
甚至要比做梦都离奇。
短短几个月的时间,徐乐宇亲眼目睹吉翔发表了23篇顶级期刊的论文。
与此同时,自己、带组教授甚至连护士都没有遗漏,基本一人一篇sci论文。
看的院里其他科室的人说话都不会好好说,每当说起骨科、泌尿外科的小护士都有sci文章的时候,他们眼睛蓝汪汪的,并且不由自主开启冷嘲热讽的模式。
他们是羡慕嫉妒,这事儿徐乐宇知道。
谁让骨科、泌尿外科运气好呢。
所以徐乐宇决定抓住这个机会,趁吉翔还在身边好好拍马屁,多混几个sci论文好为以后打好基础。
迷迷糊糊刚要睡着,走廊里传来平车的声音。
徐乐宇惊醒。
在医院睡觉就这样,风吹草动就要醒过来准备抢救。
骨科还算是好的,那些急诊多的科室的住院总早都有神经衰弱了。
“徐总!”
走廊里传来急诊科送患者的护工的声音。
徐乐宇连滚带爬的起来,趿拉着拖鞋一溜小跑去看情况。
骨科的患者一般伤势都不重,毕竟不负责内脏,送来的患者是股骨干骨折,闭合性的,除了血压有点低之外没别的问题。
护工把患者的化验单和B超、X光片子交给徐乐宇便急匆匆的走了,临走的时候还没忘记提醒徐乐宇记得把平车还回去。
徐乐宇查体,患者左侧股骨干骨折,皮下血肿,血压80/40毫米汞柱。
给手术室打了个电话,急诊台爆满。
骨科的非开放式外伤可以在24小时内手术,属于排台范围,所以徐乐宇也没着急,下了输血医嘱,让值班医生写病历。
观察了30分钟,徐乐宇见患者病情稳定,就回值班室休息。
这种患者都是小病例,等明天急诊手术室空下来的时候自己找时间去把手术给做了就行。
只是股骨干骨折,没有内脏损伤,徐总没当回事。
徐乐宇迷迷糊糊的准备睡觉,可他有轻微的睡眠障碍,酝酿了半天,徐乐宇刚要入睡的那一刻值班室的门被“砰”的一声推开。
“徐总,你快来看看!”
“又特么怎么了!”徐乐宇骂了一句。
病房的患者都很平稳,一线值班医生水平真差,出什么事儿都不能自己处理。
“刚来的股骨干骨折患者突然寒颤,气短,我以为是输血反应,给了10mg地米和其他处置,可血压、血氧刷刷往下掉。”
徐乐宇一下子清醒,他趿拉着一只拖鞋,完全没注意到另外一只拖鞋没穿上,快步走出值班室。
“还有别的症状么?”徐乐宇急匆匆问道。
“高热,心电图也不不对。”
“!!!”
“输血呢?”
“嗯。”
“赶紧让护士先把血给撤掉!”
徐乐宇走进病房,看见患者正在寒颤。
患者的身体像是筛糠一样哆嗦着,脸色惨白惨白的,血压已经从80/40毫米汞柱下降到65/30毫米汞柱。
血氧饱和度也降到89%这种岌岌可危的数值。
妈的!
徐乐宇心里骂了一句,连忙下急诊抢救医嘱。
他心里出现的第一个念头是——输血出现问题了。
这是肯定的,但徐乐宇不知道到底是输血时的过敏反应还是……
不想最坏的,徐乐宇开始主持抢救。
几种抗过敏药以及抢救用药推进去,患者的情况稍有好转。
微量泵泵入多巴胺和其他升压药,维系生命体征,徐乐宇请内科会诊,协助治疗。
大约45分钟后,患者的状态稍稍有些平稳,最起码没有持续性恶化。
但患者好转的却有限度,那么多肾上腺素、多巴胺、地塞米松推进去,竟然只能维持。
徐乐宇陷入沉思。
不过出于住院总的敏感,他还是让值班医生给三线值班教授打电话,让上级医生来看一眼。
虽然明天要挨骂,但徐乐宇顾不上那么多。
似乎哪里不对,徐乐宇总觉得自己忽略了什么,但却不知道究竟哪里有问题。
他围着病床绕了一圈,把患者从头到脚又看了两遍,最后愕然发现有两点自己刚刚遗漏。
一是患者的尿袋里的尿量没有增加,这意味着患者有急性肾功能衰竭。
二是……左侧大腿的皮肤好像发亮了,这意味着骨折断端刚刚大量出血,皮下压力增大,皮肤的弹性被撑到极点,所以发亮。
徐乐宇拿出小皮尺测量患者左侧大腿肿胀的位置。
记录下数值并且对比,徐乐宇发现患者左侧大腿直径增长。
肯定还有出血,说不定要直接上手术。
但患者的股骨干骨折分明没那么严重才对,要么是输血反应导致的?
徐乐宇感觉自己遇到了麻烦。
三线教授板着脸来到医院,他看了一眼患者,没给特殊处置。
值班教授也知道自己就是来背锅的,让徐乐宇继续找会诊。
没办法,徐乐宇只能给各个相关科室打电话,叫住院老总、三线教授来看一眼,完善病历。
刚忙完,等徐乐宇回病房又看一眼患者,他特意拿了一个小手电想要看看瞳孔。
要不然内科那群人问双侧瞳孔怎么样的时候,自己要是不知道,一定会被鄙视。
翻开患者的眼皮,徐乐宇一下子惊住。
患者的眼球血丝密布,甚至隐隐可以看见血性渗出液!
就像是患者流血泪似的!
与此同时,患者的鼻腔流出一丝血性液。
我艹!
这是怎么回事!
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徐乐宇吃过饭,洗了个澡,躺在床上等跨年。
新的一年,徐乐宇给自己制定了几个小目标。
趁吉翔在,一定要多拍马屁,多混几个sci的论文。
对,就是混,没什么不好意思说的。
临床工作要比什么996、007更残酷、残忍,哪有时间完成论文。
一边要人当牛做马,一边还提出各种要求,披上长衫之乎者也。
所以临床上也只能糊弄。
很多高等级的医院有专门负责科研的医生,他们不值班,只写论文。
这样的话大家各司其职,都有好处。
不过呢,徐乐宇现在却有一个天大的机会——吉翔。
吉翔写论文的速度快、发表文献之高级,让徐乐宇感觉像是做梦。
甚至要比做梦都离奇。
短短几个月的时间,徐乐宇亲眼目睹吉翔发表了23篇顶级期刊的论文。
与此同时,自己、带组教授甚至连护士都没有遗漏,基本一人一篇sci论文。
看的院里其他科室的人说话都不会好好说,每当说起骨科、泌尿外科的小护士都有sci文章的时候,他们眼睛蓝汪汪的,并且不由自主开启冷嘲热讽的模式。
他们是羡慕嫉妒,这事儿徐乐宇知道。
谁让骨科、泌尿外科运气好呢。
所以徐乐宇决定抓住这个机会,趁吉翔还在身边好好拍马屁,多混几个sci论文好为以后打好基础。
迷迷糊糊刚要睡着,走廊里传来平车的声音。
徐乐宇惊醒。
在医院睡觉就这样,风吹草动就要醒过来准备抢救。
骨科还算是好的,那些急诊多的科室的住院总早都有神经衰弱了。
“徐总!”
走廊里传来急诊科送患者的护工的声音。
徐乐宇连滚带爬的起来,趿拉着拖鞋一溜小跑去看情况。
骨科的患者一般伤势都不重,毕竟不负责内脏,送来的患者是股骨干骨折,闭合性的,除了血压有点低之外没别的问题。
护工把患者的化验单和B超、X光片子交给徐乐宇便急匆匆的走了,临走的时候还没忘记提醒徐乐宇记得把平车还回去。
徐乐宇查体,患者左侧股骨干骨折,皮下血肿,血压80/40毫米汞柱。
给手术室打了个电话,急诊台爆满。
骨科的非开放式外伤可以在24小时内手术,属于排台范围,所以徐乐宇也没着急,下了输血医嘱,让值班医生写病历。
观察了30分钟,徐乐宇见患者病情稳定,就回值班室休息。
这种患者都是小病例,等明天急诊手术室空下来的时候自己找时间去把手术给做了就行。
只是股骨干骨折,没有内脏损伤,徐总没当回事。
徐乐宇迷迷糊糊的准备睡觉,可他有轻微的睡眠障碍,酝酿了半天,徐乐宇刚要入睡的那一刻值班室的门被“砰”的一声推开。
“徐总,你快来看看!”
“又特么怎么了!”徐乐宇骂了一句。
病房的患者都很平稳,一线值班医生水平真差,出什么事儿都不能自己处理。
“刚来的股骨干骨折患者突然寒颤,气短,我以为是输血反应,给了10mg地米和其他处置,可血压、血氧刷刷往下掉。”
徐乐宇一下子清醒,他趿拉着一只拖鞋,完全没注意到另外一只拖鞋没穿上,快步走出值班室。
“还有别的症状么?”徐乐宇急匆匆问道。
“高热,心电图也不不对。”
“!!!”
“输血呢?”
“嗯。”
“赶紧让护士先把血给撤掉!”
徐乐宇走进病房,看见患者正在寒颤。
患者的身体像是筛糠一样哆嗦着,脸色惨白惨白的,血压已经从80/40毫米汞柱下降到65/30毫米汞柱。
血氧饱和度也降到89%这种岌岌可危的数值。
妈的!
徐乐宇心里骂了一句,连忙下急诊抢救医嘱。
他心里出现的第一个念头是——输血出现问题了。
这是肯定的,但徐乐宇不知道到底是输血时的过敏反应还是……
不想最坏的,徐乐宇开始主持抢救。
几种抗过敏药以及抢救用药推进去,患者的情况稍有好转。
微量泵泵入多巴胺和其他升压药,维系生命体征,徐乐宇请内科会诊,协助治疗。
大约45分钟后,患者的状态稍稍有些平稳,最起码没有持续性恶化。
但患者好转的却有限度,那么多肾上腺素、多巴胺、地塞米松推进去,竟然只能维持。
徐乐宇陷入沉思。
不过出于住院总的敏感,他还是让值班医生给三线值班教授打电话,让上级医生来看一眼。
虽然明天要挨骂,但徐乐宇顾不上那么多。
似乎哪里不对,徐乐宇总觉得自己忽略了什么,但却不知道究竟哪里有问题。
他围着病床绕了一圈,把患者从头到脚又看了两遍,最后愕然发现有两点自己刚刚遗漏。
一是患者的尿袋里的尿量没有增加,这意味着患者有急性肾功能衰竭。
二是……左侧大腿的皮肤好像发亮了,这意味着骨折断端刚刚大量出血,皮下压力增大,皮肤的弹性被撑到极点,所以发亮。
徐乐宇拿出小皮尺测量患者左侧大腿肿胀的位置。
记录下数值并且对比,徐乐宇发现患者左侧大腿直径增长。
肯定还有出血,说不定要直接上手术。
但患者的股骨干骨折分明没那么严重才对,要么是输血反应导致的?
徐乐宇感觉自己遇到了麻烦。
三线教授板着脸来到医院,他看了一眼患者,没给特殊处置。
值班教授也知道自己就是来背锅的,让徐乐宇继续找会诊。
没办法,徐乐宇只能给各个相关科室打电话,叫住院老总、三线教授来看一眼,完善病历。
刚忙完,等徐乐宇回病房又看一眼患者,他特意拿了一个小手电想要看看瞳孔。
要不然内科那群人问双侧瞳孔怎么样的时候,自己要是不知道,一定会被鄙视。
翻开患者的眼皮,徐乐宇一下子惊住。
患者的眼球血丝密布,甚至隐隐可以看见血性渗出液!
就像是患者流血泪似的!
与此同时,患者的鼻腔流出一丝血性液。
我艹!
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