第268章 人设崩塌
第268章人设崩塌
“尿性囊肿?小吉医生你别开玩笑。”卢刚站的笔直,手托着腮仔细阅片,确定后微微一笑,满满儒雅的学院风。
只是他最后一缕头发顺着无菌帽耷拉下来一点点,不那么专业。巡回护士老早就想嘟囔他几句,但被麻醉医生拉住,小声告诉巡回护士这位可是医务处来的爷,别得罪。
“没开玩笑。”吉翔道。
“尿性囊肿一般出现在尿道旁腺先天发育异常,导致尿道腺体管腔毒素、分泌物不能排出体外,则容易形成尿道口囊肿。”卢刚解释道,“咱现在面对的患者是外伤,你告诉我是尿性囊肿?”
“外伤也有可能导致输尿管破裂。”
“小吉医生,你这就有点强词夺理了。”卢刚微微一笑,笃定吉翔只是手术做得好,诊断水平么……简直太一般了。
“输尿管位于腹膜后间隙,周围都是脂肪组织和结缔组织,带着气垫床呢,很难在外伤里看见。一般情况下输尿管断裂都发生在临床医生的错误操作。”
“说什么呢,我可没打开后腹膜。”肝胆外科的住院总见泌尿外科几人发生争执,连忙说道。
“伱在跟我说话?”卢刚皱眉问道。
“害。”肝胆外科的住院总连忙解释,“卢主任,我哪敢,我的意思是您说得对!”
卢刚点了点头,他对类似的情况早就见怪不怪,下级医生给上级医生尊重是必须的。
“卢老师,就没有意外么?”吉翔问道。
“小吉医生,你知道钝挫伤导致输尿管断裂、破裂的可能性有多大么?”卢刚微笑,尽量展现出自己的专业能力。
他心里有一股子好强的劲儿,对白处长的安排有些腹诽。只是无菌帽前面一缕头发看起来有些怪,怎么都和专业不搭边。
如今又看见吉翔“瞎”诊断,卢刚准备给吉翔展现一下临床医生应有的素质,至少让吉翔不要太得意。
“万分之三的概率,小吉医生。”卢刚微笑,给出一个相当专业的数据,“咱搞临床的不能拿极小概率事件说事儿。”
“卢老师,影像上已经给了证明,有尿性囊肿。如果不处理的话下台后没有尿,还得折腾一次。”
卢刚是真不知道谁给吉翔的勇气。
估计是白处长给惯的。
也难怪,年少得志,猖狂一点是应该的。
如果不是在手术室,卢刚都想跟吉翔打个赌,好好给他上一课。
“小吉医生,没什么好琢磨的,图片上的是伪影。”卢刚淡淡说道,“这种伪影很经常出现在CT的图像上。”
在美国,独立行医也就是4+4+3-7的residentprogram,最少要11年,像吉翔这种年轻人完全没资格站在自己面前说话。
卢刚下意识的忽略了一点——国内其实也是没资格的,只是吉翔比较特殊。
刚刚规培几个月,第一个科室都没出去,就拿到了全省第一的成绩,也难怪吉翔嚣张,敢和自己叫板。
“要不做个CT吧。”吉翔建议道。
卢刚叹了口气,“小吉医生,患者全麻呢,失血性休克状态,麻醉苏醒折腾去CT室不妥吧。要是插管、捏皮球去,随时会有生命危险。”
他已经有些不耐烦了,可还是尽量让语气平和一点,把自己的儒雅随和的标签展现出来。
哪怕是白处长不知道出于什么目的让自己来给吉翔打下手,卢刚内心深处依旧不服。
他用无奈的目光看着吉翔,但吉翔转头,目光中也一样的无可奈何。
卢刚一怔,自己的无奈还能理解,为什么吉翔也会有这种情绪?难道说他肯定他是对的?这个年轻人,真的很嚣张啊。
“卢老师,这里是急诊手术室,杂交术间,DSA机器能做CT,不用折腾,几分钟的事儿。”吉翔解释道。
“……”卢刚听吉翔的解释,一下子傻了眼。
杂交手术,自己没做过,根本不知道DSA机器还有这功能!
“我建议检查一下,以策万全。要不然一旦下去没有尿,还得再上。”吉翔继续说道。
卢刚沉默。
“我看行。”吴总一锤定音。
他是住院总,是来会诊的医生,吴总不说话谁说什么都没用。
“吴总,你今天转性子了。”肝胆外科的住院总笑呵呵的说道,“我还以为你上来看一眼我关腹就下去了呢。”
“谨慎点好。”
肝胆外科的住院很快把破碎的脾脏摘出来,回身看吴总,“我下去?”
“下来吧,要有问题我帮你关腹。”
肝胆外科的住院摘掉满是血的手套,认真看了一眼吉翔,却没说话。
已经是下班时间,没技师,加上大外手术室无论医护都很少用DSA机器,所以吉翔干脆自己上手,操作DSA机做CT。
看着熟悉的手术室里机器轰鸣,肝胆外科的住院颇为感触,“这么多年,我还是第一次知道这玩意能做CT。”
谁又不是呢,卢刚感觉自己专业的人设已经要崩碎,他咬着牙看吉翔的动作。
简直太熟练了,熟练到让卢刚有一种幻觉——吉翔接触DSA机器至少20年以上。
“很少需要做,介入手术中也少,CT机比咱CT室效果差了太多,只能勉强看一眼。”吉翔解释道。
“能知道就很厉害。”肝胆外科的住院饶有兴致的看着吉翔,“小吉医生,就是打破赵院长打结记录的那位吧。”
“都是过去的事儿了,你要不说我都想不起来小吉还干过这事儿。”吴总盯着屏幕说道。
“啥?”肝胆外科的住院惊讶,“这么大的事儿你都忘了?吴总,是不是嫉妒。”
“哪有。”
有些话不能明说,吴总也是真的把打结的事儿忘的一干二净。
再次CT发现双侧肾周腹膜后对比度增强,吉翔把急诊拍的CT拿来对比。
有对比就更明显的看到尿性囊肿的位置。
双侧都有问题。
对比影像比前片更加清晰。
卢刚看着图像惊讶莫名。
万分之三的几率能遇到的外伤性还是钝挫伤性的患者,竟然出现了输尿管断裂!
咔哒
卢刚感觉自己的人设彻底崩塌。
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“尿性囊肿?小吉医生你别开玩笑。”卢刚站的笔直,手托着腮仔细阅片,确定后微微一笑,满满儒雅的学院风。
只是他最后一缕头发顺着无菌帽耷拉下来一点点,不那么专业。巡回护士老早就想嘟囔他几句,但被麻醉医生拉住,小声告诉巡回护士这位可是医务处来的爷,别得罪。
“没开玩笑。”吉翔道。
“尿性囊肿一般出现在尿道旁腺先天发育异常,导致尿道腺体管腔毒素、分泌物不能排出体外,则容易形成尿道口囊肿。”卢刚解释道,“咱现在面对的患者是外伤,你告诉我是尿性囊肿?”
“外伤也有可能导致输尿管破裂。”
“小吉医生,你这就有点强词夺理了。”卢刚微微一笑,笃定吉翔只是手术做得好,诊断水平么……简直太一般了。
“输尿管位于腹膜后间隙,周围都是脂肪组织和结缔组织,带着气垫床呢,很难在外伤里看见。一般情况下输尿管断裂都发生在临床医生的错误操作。”
“说什么呢,我可没打开后腹膜。”肝胆外科的住院总见泌尿外科几人发生争执,连忙说道。
“伱在跟我说话?”卢刚皱眉问道。
“害。”肝胆外科的住院总连忙解释,“卢主任,我哪敢,我的意思是您说得对!”
卢刚点了点头,他对类似的情况早就见怪不怪,下级医生给上级医生尊重是必须的。
“卢老师,就没有意外么?”吉翔问道。
“小吉医生,你知道钝挫伤导致输尿管断裂、破裂的可能性有多大么?”卢刚微笑,尽量展现出自己的专业能力。
他心里有一股子好强的劲儿,对白处长的安排有些腹诽。只是无菌帽前面一缕头发看起来有些怪,怎么都和专业不搭边。
如今又看见吉翔“瞎”诊断,卢刚准备给吉翔展现一下临床医生应有的素质,至少让吉翔不要太得意。
“万分之三的概率,小吉医生。”卢刚微笑,给出一个相当专业的数据,“咱搞临床的不能拿极小概率事件说事儿。”
“卢老师,影像上已经给了证明,有尿性囊肿。如果不处理的话下台后没有尿,还得折腾一次。”
卢刚是真不知道谁给吉翔的勇气。
估计是白处长给惯的。
也难怪,年少得志,猖狂一点是应该的。
如果不是在手术室,卢刚都想跟吉翔打个赌,好好给他上一课。
“小吉医生,没什么好琢磨的,图片上的是伪影。”卢刚淡淡说道,“这种伪影很经常出现在CT的图像上。”
在美国,独立行医也就是4+4+3-7的residentprogram,最少要11年,像吉翔这种年轻人完全没资格站在自己面前说话。
卢刚下意识的忽略了一点——国内其实也是没资格的,只是吉翔比较特殊。
刚刚规培几个月,第一个科室都没出去,就拿到了全省第一的成绩,也难怪吉翔嚣张,敢和自己叫板。
“要不做个CT吧。”吉翔建议道。
卢刚叹了口气,“小吉医生,患者全麻呢,失血性休克状态,麻醉苏醒折腾去CT室不妥吧。要是插管、捏皮球去,随时会有生命危险。”
他已经有些不耐烦了,可还是尽量让语气平和一点,把自己的儒雅随和的标签展现出来。
哪怕是白处长不知道出于什么目的让自己来给吉翔打下手,卢刚内心深处依旧不服。
他用无奈的目光看着吉翔,但吉翔转头,目光中也一样的无可奈何。
卢刚一怔,自己的无奈还能理解,为什么吉翔也会有这种情绪?难道说他肯定他是对的?这个年轻人,真的很嚣张啊。
“卢老师,这里是急诊手术室,杂交术间,DSA机器能做CT,不用折腾,几分钟的事儿。”吉翔解释道。
“……”卢刚听吉翔的解释,一下子傻了眼。
杂交手术,自己没做过,根本不知道DSA机器还有这功能!
“我建议检查一下,以策万全。要不然一旦下去没有尿,还得再上。”吉翔继续说道。
卢刚沉默。
“我看行。”吴总一锤定音。
他是住院总,是来会诊的医生,吴总不说话谁说什么都没用。
“吴总,你今天转性子了。”肝胆外科的住院总笑呵呵的说道,“我还以为你上来看一眼我关腹就下去了呢。”
“谨慎点好。”
肝胆外科的住院很快把破碎的脾脏摘出来,回身看吴总,“我下去?”
“下来吧,要有问题我帮你关腹。”
肝胆外科的住院摘掉满是血的手套,认真看了一眼吉翔,却没说话。
已经是下班时间,没技师,加上大外手术室无论医护都很少用DSA机器,所以吉翔干脆自己上手,操作DSA机做CT。
看着熟悉的手术室里机器轰鸣,肝胆外科的住院颇为感触,“这么多年,我还是第一次知道这玩意能做CT。”
谁又不是呢,卢刚感觉自己专业的人设已经要崩碎,他咬着牙看吉翔的动作。
简直太熟练了,熟练到让卢刚有一种幻觉——吉翔接触DSA机器至少20年以上。
“很少需要做,介入手术中也少,CT机比咱CT室效果差了太多,只能勉强看一眼。”吉翔解释道。
“能知道就很厉害。”肝胆外科的住院饶有兴致的看着吉翔,“小吉医生,就是打破赵院长打结记录的那位吧。”
“都是过去的事儿了,你要不说我都想不起来小吉还干过这事儿。”吴总盯着屏幕说道。
“啥?”肝胆外科的住院惊讶,“这么大的事儿你都忘了?吴总,是不是嫉妒。”
“哪有。”
有些话不能明说,吴总也是真的把打结的事儿忘的一干二净。
再次CT发现双侧肾周腹膜后对比度增强,吉翔把急诊拍的CT拿来对比。
有对比就更明显的看到尿性囊肿的位置。
双侧都有问题。
对比影像比前片更加清晰。
卢刚看着图像惊讶莫名。
万分之三的几率能遇到的外伤性还是钝挫伤性的患者,竟然出现了输尿管断裂!
咔哒
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