第152章 你怎么还在!
第152章你怎么还在!
骨盆骨折的止血特别难,赵祥明甚至有点后悔,还不如试一试做肝癌的介入栓塞手术。
结果自己运气不好,遇到了更难的术式。
骨盆骨折的介入止血术式不仅操作难度高,而且患者处于失血性休克状态,手术在倒计时进行中。
一想到倒计时,手术稍有失误就会失败,导致患者死亡,赵祥明身体里的肾上腺素飙飞。
但手术必须要做!
甚至连犹豫的时间都没有。
刚开台,股动脉穿刺就给了赵祥明一个下马威。
患者高压63毫米汞柱,股动脉也瘪了下去,赵祥明战战兢兢用尽浑身解数才一次性穿刺成功。
微导丝送进去,开始超选。
凌天站在技师身后,凝神看着赵祥明的操作。
“师兄,看着水平很一般啊,是急诊急救的原因么?”丁一凡问道。
凌天嘴角微微一扬,没说话,但他的不屑溢于言表。
造影显示有四根血管需要栓塞止血,可赵祥明试了两次,连第一根血管都没超选成功。
这一切都证明了自己的猜测,凌天一边看赵祥明的抢救,一边回忆那几台肾癌的栓塞手术的手法。
他愈发确定视频手术的术者不是赵祥明赵主任。
赵祥明正在做第三次超选,但微导丝刚下进去,心电监护尖锐的报警声传来。
哪怕没开着麦,隔着铅门、铅化玻璃都隐约能听到让人心率加快的报警声。
赵祥明放下手里的微导丝,指挥护士给药,先抢救心律失常。
凌天微笑,走进手术室。
估计赵祥明是拿不下来这台手术,凌天决定施以援手。
“赵主任,我试一试,你看怎么样?”
“……”赵祥明心里叹了口气,自己想要露脸,最后还是把屁股给露出来。
但遇到这种情况,身边还有国内的大牛,不让凌天做的话这件事会变成一个坎,自己一辈子都跨不过去。
先救人吧,至于自己丢人的事儿,那是国内顶级的圈子才知道,也不耽误自己在省城吹牛逼。
“凌老师,谢谢,谢谢,我给您搭把手。”
赵祥明的态度极其端正。
给了药,等患者生命体征稍微好一点,凌天去刷手。
“主任!”
技师拿着赵祥明的电话晃了晃,“大外手术室要急诊抢救,一个肾破裂的患者血压上不去,后腹膜血肿,怀疑骨盆骨折找会诊。”
“马教授,你去。”赵祥明一脑门子官司,他把马教授撵走。
大外的杂交手术室的DSA机器比介入导管室的略差一点,让马教授先看看,自己这面的手术做完然后再去那面。
铅门缓缓关闭,凌天站在术者的位置上开始超选。
“赵主任,我做手术,你这面没别的说法吧。”凌天一边超选一边聊着。
“怎么会!”
“呵呵,前一阵子有个飞刀的医生正好遇到急诊急救,也是好心参加了抢救。结果抢救失败,最后也跟着背了锅。”凌天一边操作一边说道。
“不会不会,凌老师您放心,我这面肯定不会有类似问题。”赵祥明道,“咱当医生的看见抢救……我这面要4个小时做下来,您出手也就1个多小时,就算是患者因为失血性休克死了,也不能说您的不对。”
“伱要4个小时才能做下来?”凌天开始超选,赵祥明觉得脸皮有点发烫。
4个小时,这还是进步后的数据,也是他猜测的。
一般来讲骨盆骨折的介入栓塞手术赵祥明要4-6个小时才行。
最关键的是这种手术属于倒计时手术,需要快。
可是事实却是——越快越快不起来,就像刚刚第二次超选,如果是肝癌的介入栓塞手术也就成了,但因为倒计时的紧张导致手抖了一下,超选失败。
急诊、慢诊,这是两个概念。
见赵祥明不说话,凌天一边把微导丝送进去,一边和赵祥明说道,“我看肝癌的手术你做的不错。”
“害,急诊手术快不起来。”赵祥明叹了口气。
凌天不说话,开始踩线。
微导丝缓慢而坚定的穿行,超选,一次成功!
手术不是做的越快越好,而是完成度越高越好。
像凌天这种完成度和速度完美结合的术者,堪称国内顶级,属于赵祥明仰望的层级。
“凌老师,您的手法真好!”赵祥明由衷说道。
凌天微笑,看样子老板的事儿办不成了,回去后还要和老板解释一下。
“蒙的。”凌天笑道,“没人能保证这么细的血管超选一次成功。”
“哪里哪里,这是您技术水平高!”
“我做类似的手术也快不起来,1-2个小时才行。”
凌天已经对赵祥明失望了,他专心手术。
第二根血管超选失败了一次,第二次超选成功。
虽然略有波折,但手术做的算是相当顺利,就这技术水平,比自己高了一个档次还要带点富裕,赵祥明越看越是钦佩。
这还是自己打破了技术瓶颈后的水平来评估的。
省级水平和国内顶级水平,差距巨大,说判若云泥并不夸张。
手术波澜不惊,随着一根一根出血血管被栓塞,患者骨盆骨折导致的出血也渐渐止住。
血压开始回升,赵祥明心中平静。这人,应该能活。
至于dic之类后继的并发症,赵祥明相信自家icu的水平。
“做完了。”凌天把最后一根血管用弹簧圈拴上,又打了一根凝胶海绵,转身下台。
“赵主任,你忙着,我们就不打扰了。”凌天道。
“别介,楼上还有一台,我去做完,咱们一起吃口饭。”
“呵。”凌天笑了笑。
赵祥明尴尬。
4-6个小时之后一起吃口饭么?人家明显不愿意等。
“那谁,马教授,你来按压。”赵祥明随口说道,然后他下台摘掉手套,“凌老师,不好意思,正赶上急诊手术,招待不周……”
说着,赵祥明忽然怔住。
他像是见了鬼一样猛然回头,颈椎发出一阵嘎嘣嘎嘣的摩擦声。
“马教授,你怎么下来了?!”
直到这时候赵祥明才想起来刚刚让马教授上去做另外一个抢救的患者。
“主任,上面的手术做完了……”马教授有些为难,压低了声音说道。
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骨盆骨折的止血特别难,赵祥明甚至有点后悔,还不如试一试做肝癌的介入栓塞手术。
结果自己运气不好,遇到了更难的术式。
骨盆骨折的介入止血术式不仅操作难度高,而且患者处于失血性休克状态,手术在倒计时进行中。
一想到倒计时,手术稍有失误就会失败,导致患者死亡,赵祥明身体里的肾上腺素飙飞。
但手术必须要做!
甚至连犹豫的时间都没有。
刚开台,股动脉穿刺就给了赵祥明一个下马威。
患者高压63毫米汞柱,股动脉也瘪了下去,赵祥明战战兢兢用尽浑身解数才一次性穿刺成功。
微导丝送进去,开始超选。
凌天站在技师身后,凝神看着赵祥明的操作。
“师兄,看着水平很一般啊,是急诊急救的原因么?”丁一凡问道。
凌天嘴角微微一扬,没说话,但他的不屑溢于言表。
造影显示有四根血管需要栓塞止血,可赵祥明试了两次,连第一根血管都没超选成功。
这一切都证明了自己的猜测,凌天一边看赵祥明的抢救,一边回忆那几台肾癌的栓塞手术的手法。
他愈发确定视频手术的术者不是赵祥明赵主任。
赵祥明正在做第三次超选,但微导丝刚下进去,心电监护尖锐的报警声传来。
哪怕没开着麦,隔着铅门、铅化玻璃都隐约能听到让人心率加快的报警声。
赵祥明放下手里的微导丝,指挥护士给药,先抢救心律失常。
凌天微笑,走进手术室。
估计赵祥明是拿不下来这台手术,凌天决定施以援手。
“赵主任,我试一试,你看怎么样?”
“……”赵祥明心里叹了口气,自己想要露脸,最后还是把屁股给露出来。
但遇到这种情况,身边还有国内的大牛,不让凌天做的话这件事会变成一个坎,自己一辈子都跨不过去。
先救人吧,至于自己丢人的事儿,那是国内顶级的圈子才知道,也不耽误自己在省城吹牛逼。
“凌老师,谢谢,谢谢,我给您搭把手。”
赵祥明的态度极其端正。
给了药,等患者生命体征稍微好一点,凌天去刷手。
“主任!”
技师拿着赵祥明的电话晃了晃,“大外手术室要急诊抢救,一个肾破裂的患者血压上不去,后腹膜血肿,怀疑骨盆骨折找会诊。”
“马教授,你去。”赵祥明一脑门子官司,他把马教授撵走。
大外的杂交手术室的DSA机器比介入导管室的略差一点,让马教授先看看,自己这面的手术做完然后再去那面。
铅门缓缓关闭,凌天站在术者的位置上开始超选。
“赵主任,我做手术,你这面没别的说法吧。”凌天一边超选一边聊着。
“怎么会!”
“呵呵,前一阵子有个飞刀的医生正好遇到急诊急救,也是好心参加了抢救。结果抢救失败,最后也跟着背了锅。”凌天一边操作一边说道。
“不会不会,凌老师您放心,我这面肯定不会有类似问题。”赵祥明道,“咱当医生的看见抢救……我这面要4个小时做下来,您出手也就1个多小时,就算是患者因为失血性休克死了,也不能说您的不对。”
“伱要4个小时才能做下来?”凌天开始超选,赵祥明觉得脸皮有点发烫。
4个小时,这还是进步后的数据,也是他猜测的。
一般来讲骨盆骨折的介入栓塞手术赵祥明要4-6个小时才行。
最关键的是这种手术属于倒计时手术,需要快。
可是事实却是——越快越快不起来,就像刚刚第二次超选,如果是肝癌的介入栓塞手术也就成了,但因为倒计时的紧张导致手抖了一下,超选失败。
急诊、慢诊,这是两个概念。
见赵祥明不说话,凌天一边把微导丝送进去,一边和赵祥明说道,“我看肝癌的手术你做的不错。”
“害,急诊手术快不起来。”赵祥明叹了口气。
凌天不说话,开始踩线。
微导丝缓慢而坚定的穿行,超选,一次成功!
手术不是做的越快越好,而是完成度越高越好。
像凌天这种完成度和速度完美结合的术者,堪称国内顶级,属于赵祥明仰望的层级。
“凌老师,您的手法真好!”赵祥明由衷说道。
凌天微笑,看样子老板的事儿办不成了,回去后还要和老板解释一下。
“蒙的。”凌天笑道,“没人能保证这么细的血管超选一次成功。”
“哪里哪里,这是您技术水平高!”
“我做类似的手术也快不起来,1-2个小时才行。”
凌天已经对赵祥明失望了,他专心手术。
第二根血管超选失败了一次,第二次超选成功。
虽然略有波折,但手术做的算是相当顺利,就这技术水平,比自己高了一个档次还要带点富裕,赵祥明越看越是钦佩。
这还是自己打破了技术瓶颈后的水平来评估的。
省级水平和国内顶级水平,差距巨大,说判若云泥并不夸张。
手术波澜不惊,随着一根一根出血血管被栓塞,患者骨盆骨折导致的出血也渐渐止住。
血压开始回升,赵祥明心中平静。这人,应该能活。
至于dic之类后继的并发症,赵祥明相信自家icu的水平。
“做完了。”凌天把最后一根血管用弹簧圈拴上,又打了一根凝胶海绵,转身下台。
“赵主任,你忙着,我们就不打扰了。”凌天道。
“别介,楼上还有一台,我去做完,咱们一起吃口饭。”
“呵。”凌天笑了笑。
赵祥明尴尬。
4-6个小时之后一起吃口饭么?人家明显不愿意等。
“那谁,马教授,你来按压。”赵祥明随口说道,然后他下台摘掉手套,“凌老师,不好意思,正赶上急诊手术,招待不周……”
说着,赵祥明忽然怔住。
他像是见了鬼一样猛然回头,颈椎发出一阵嘎嘣嘎嘣的摩擦声。
“马教授,你怎么下来了?!”
直到这时候赵祥明才想起来刚刚让马教授上去做另外一个抢救的患者。
“主任,上面的手术做完了……”马教授有些为难,压低了声音说道。
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