第769章 联合手术完成
脾脏切除与肠道修补的联合手术并没有持续多长时间,前面的脾脏切除,任心在祝无双的帮助下,十六分钟就解决了问题。
而后面的肠道修补,真正的修补,也就是缝合时间,祝无双在任心的帮助下,二十一二分钟也解决了问题。
不过,之前用生理盐水冲洗肠道的时间算下来倒是最长的了,几乎是半小时了。
然而,这也是没有办法的事情,因为一旦肠道里面有内容物的残留,哪怕就是一丁点的粪便,那也是会相当的难搞。
因为在冲洗完肠道后,里面的生态环境,也就是人体肠道内部的微生物环境是几乎消失殆尽的,根本没有消化分解的能力。
那么残留在人体肠道内的粪便,其自身携带的细菌、病毒等杂质会将缝合起来的肠道污染,使得复苏的肠道内环境又一次遭受到毁灭性的覆灭。
因此,在清理肠道这个步骤上花再多的时间也是应该的。
“注意放置引流管的位置别给缝合到了!”
祝无双瞥了一眼任心正在缝合的皮肤,速度飞快到让人惊讶至极,赶紧出声提醒道。
因为是联合手术,所以祝无双在切开时切得伤口比起一般的单独手术来要切的大一些,离放置引流管的位置距离很近,一不小心就会影响到接下来的引流管处理。
“嗯!”
任心已经是预留好了引流管的位置,就在脾窝与胰尾处,自己只需要在缝合时留足空间就好。
毕竟自己可不会将缝合线缝合到那两处地方上去。
在脾切除手术与肠道手术过程中,由于患者的肝功能普遍较差,导致凝血功能不佳,即使术中止血彻底,术后仍有可能发生创面渗血,甚至术后发热和膈下感染,所以一般都会在脾窝处和胰尾处常规放置引流物。
不过,随着医学的不断进步,现在医院为了促使患者好转的更加快速,提高病床的运转能力,因此都是会要求医生采取放置引流管的措施加速患者恢复。
这是一种常规化的处置方案,而不是医生询问患者家属要不要放置了。
总的来说,百利而无一害,除了多花一千多块钱外。
一般在脾窝可放置的是软双腔硅胶管,而胰尾处放香烟引流,这两者都是需要自切口旁附近一到两里面的水平范围内另戳创口引出。
双腔管引流可酌情放置较长时间,莫约三到五天,可利用其特有的负压装置在术后持续吸引脾脏内残存的血液、腹水以及一些其他的杂质,从而减少膈下积血或积液的可能。
而香烟引流可在术后二十四到四十八小时内拔除,比起放在脾窝中的双枪管引流要短一些一时间。
它是由纱布引流条和橡胶引流片组成的,也就是在纱布引流条外层包裹一层橡胶片,形成类似香烟式的引流条。
不过这是一般情况,向这位患者同时进行的是“脾脏切除与肠道修补”的联合手术,因此在四十八小时内得重新换上新的香烟引流管,帮助肠道外部、腹腔内部的环境趋于稳定。
“祝医生,再加点卡那霉素或者庆大霉素?”
任心在即将关腹完毕前,询问道。
内置抗生素可以有效的防止感染,促进腹腔内部适应新的“环境”。
“唔...就加点卡那霉素吧!”
祝无双沉吟几秒后,说道。
加注、引流、缝合完全,手术终于是结束了。
祝无双与任心两人离开手术室,留下李梦婷收拾手术室,吴天长看护患者苏醒。
“手臂骨折,全身擦伤...”
祝无双与任心刚回到急诊大厅,就听到一个刚刚到达的急救员在跟魏光明高呼着患者病情。
魏光明的脸色看上去精神矍铄,但是与之前不同的是,后背有些往前倾,双腿也有些站的不稳,右手还扶在移动病床上好支撑着自己的身体。
六十多岁了,半夜被叫醒,驱车赶往医院,倒也难怪他感觉有点虚,却还要应装出很精神的样子!
要是自己的精力恢复要输药水也能给魏光明用一下就好了!
当然,这也是想想罢了!
任心可不敢把这个拿出来给别人使用,倒不是舍不得,而是有口说不清呐!
祝无双已经被一旁的住院医叫过去帮忙处理另外的患者了,现在能给魏光明分忧的也就只有自己了,任心深吸一口气往魏光明那儿走去。
像是有感应是的,魏光明随即看向任心,说道:“你来处理。”
任心立即上前领走了患者,道:“跟我来吧!”
这个刚送来的患者意识清醒,全身也没有什么特别严重的出血处,按压其胸腹部,也没有异常,唯一的问题就是其左侧桡骨下三分之一处骨折合并下桡尺关节脱位了。
任心在用双手触诊后了解到了情况,朝身边的一位小护士说道:“纱布、绷带。”
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而后面的肠道修补,真正的修补,也就是缝合时间,祝无双在任心的帮助下,二十一二分钟也解决了问题。
不过,之前用生理盐水冲洗肠道的时间算下来倒是最长的了,几乎是半小时了。
然而,这也是没有办法的事情,因为一旦肠道里面有内容物的残留,哪怕就是一丁点的粪便,那也是会相当的难搞。
因为在冲洗完肠道后,里面的生态环境,也就是人体肠道内部的微生物环境是几乎消失殆尽的,根本没有消化分解的能力。
那么残留在人体肠道内的粪便,其自身携带的细菌、病毒等杂质会将缝合起来的肠道污染,使得复苏的肠道内环境又一次遭受到毁灭性的覆灭。
因此,在清理肠道这个步骤上花再多的时间也是应该的。
“注意放置引流管的位置别给缝合到了!”
祝无双瞥了一眼任心正在缝合的皮肤,速度飞快到让人惊讶至极,赶紧出声提醒道。
因为是联合手术,所以祝无双在切开时切得伤口比起一般的单独手术来要切的大一些,离放置引流管的位置距离很近,一不小心就会影响到接下来的引流管处理。
“嗯!”
任心已经是预留好了引流管的位置,就在脾窝与胰尾处,自己只需要在缝合时留足空间就好。
毕竟自己可不会将缝合线缝合到那两处地方上去。
在脾切除手术与肠道手术过程中,由于患者的肝功能普遍较差,导致凝血功能不佳,即使术中止血彻底,术后仍有可能发生创面渗血,甚至术后发热和膈下感染,所以一般都会在脾窝处和胰尾处常规放置引流物。
不过,随着医学的不断进步,现在医院为了促使患者好转的更加快速,提高病床的运转能力,因此都是会要求医生采取放置引流管的措施加速患者恢复。
这是一种常规化的处置方案,而不是医生询问患者家属要不要放置了。
总的来说,百利而无一害,除了多花一千多块钱外。
一般在脾窝可放置的是软双腔硅胶管,而胰尾处放香烟引流,这两者都是需要自切口旁附近一到两里面的水平范围内另戳创口引出。
双腔管引流可酌情放置较长时间,莫约三到五天,可利用其特有的负压装置在术后持续吸引脾脏内残存的血液、腹水以及一些其他的杂质,从而减少膈下积血或积液的可能。
而香烟引流可在术后二十四到四十八小时内拔除,比起放在脾窝中的双枪管引流要短一些一时间。
它是由纱布引流条和橡胶引流片组成的,也就是在纱布引流条外层包裹一层橡胶片,形成类似香烟式的引流条。
不过这是一般情况,向这位患者同时进行的是“脾脏切除与肠道修补”的联合手术,因此在四十八小时内得重新换上新的香烟引流管,帮助肠道外部、腹腔内部的环境趋于稳定。
“祝医生,再加点卡那霉素或者庆大霉素?”
任心在即将关腹完毕前,询问道。
内置抗生素可以有效的防止感染,促进腹腔内部适应新的“环境”。
“唔...就加点卡那霉素吧!”
祝无双沉吟几秒后,说道。
加注、引流、缝合完全,手术终于是结束了。
祝无双与任心两人离开手术室,留下李梦婷收拾手术室,吴天长看护患者苏醒。
“手臂骨折,全身擦伤...”
祝无双与任心刚回到急诊大厅,就听到一个刚刚到达的急救员在跟魏光明高呼着患者病情。
魏光明的脸色看上去精神矍铄,但是与之前不同的是,后背有些往前倾,双腿也有些站的不稳,右手还扶在移动病床上好支撑着自己的身体。
六十多岁了,半夜被叫醒,驱车赶往医院,倒也难怪他感觉有点虚,却还要应装出很精神的样子!
要是自己的精力恢复要输药水也能给魏光明用一下就好了!
当然,这也是想想罢了!
任心可不敢把这个拿出来给别人使用,倒不是舍不得,而是有口说不清呐!
祝无双已经被一旁的住院医叫过去帮忙处理另外的患者了,现在能给魏光明分忧的也就只有自己了,任心深吸一口气往魏光明那儿走去。
像是有感应是的,魏光明随即看向任心,说道:“你来处理。”
任心立即上前领走了患者,道:“跟我来吧!”
这个刚送来的患者意识清醒,全身也没有什么特别严重的出血处,按压其胸腹部,也没有异常,唯一的问题就是其左侧桡骨下三分之一处骨折合并下桡尺关节脱位了。
任心在用双手触诊后了解到了情况,朝身边的一位小护士说道:“纱布、绷带。”
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