第757章 脾脏切除(上)
脾脏破裂是腹部损伤中最为常见的,可以这么说,几乎六成的腹部损伤中出现的内脏器官破裂都是脾脏破裂,或者说是有脾脏破裂。
换句话说,一位患者如果发生了脾脏破裂,那他可能会有其他脏器的破裂,但如果是有其他脏器破裂,那是有极大可能也存在这脾脏破裂的。
因为脾脏不仅是重要的淋巴器官,还是人体的“血库“。
属于网状皮系统的脾脏其内部结构基本上与淋巴结相似,由被膜、小梁及淋巴组织构成,然而其与其他淋巴结不同的地方是脾脏是没有淋巴窦的,内涵大量血窦代替了淋巴窦的功能。
当人体休息、安静时,它贮存血液,当处于运动、失血、缺氧等应激状态时,它又将血液排送到血循环中,以增加血容量。
要知道,脾脏存储的血量几乎是人体本身血量的三分之一,并且能够快速大量的生产新鲜的血液。
所以,脾脏破裂代表着大出血的到来,如果不能及时的得到有效的处理,那将会是异常凶险的。
几乎可以说是宣判死刑了。
脾脏切除术本身的手术难度并不大,但是就因为转运患者的不及时,所以死亡率居高不下。
颜雯看到走过来的是任心,像是想到了什么似得,脸上原本有些发愁的神色也是瞬间消失不见,松了好大一口气。
虽然没有亲眼见识过任心徒手止血的神奇操作,但是通过微信群的聊天,之前的几例患者发生腹部脏器损伤时大出血的问题都是任心来解决的,从而帮助了魏光明、朱荣等几人完成了肝脏部分切除术。
可以说,那几台手术的成功,任心是第一贡献人。
毕竟,你手术做的再好,但就是止不住血,也是没有用的。
魏光明在微信群里面详细讲述了这几台手术的经过,并且还让任心在科里面做演讲,传授他徒手止血的技能。
就连一样眼高于顶的肝胆中心的主任朱荣也邀请任心去他们科室进行讲座,可见任心的徒手止血奇妙之处。
虽然说“眼见为实”,但颜雯还是愿意相信魏光明与朱荣的背书,相信任心在徒手止血方面很厉害。
因此,就现在的情况而言,只要任心将这个患者的脾脏出血给止住一会儿时间,等王医生或者哪个其他的医生腾出手来,就可以给这个患者拉到手术室里面做脾脏切除了。
最最最差的情况,也不过是等肝胆中心或者普外的主治医过来接手,做个出血被完全止住的脾脏手术也是手到擒来的事情。
急诊科要救治的患者是那些最最最危急的患者,只要是情况允许的条件下,急诊科都是会将患者转诊到其他更加专业的科室,让他们接受更加专业且对症的治疗。
而且,这一方面还能给患者节省下不少钱。
因为按照医保政策,在急诊科所产生的住院费用是不能够直接用医保进行报销的,都是一比一的掏钱来治疗,可转诊到其他的专科住院,就可以用医保进行报销。
这也是为何之前魏光明在给任心找断指再植的患者时要免除所有的费用的原因所在。
因此,现在对于急诊科而言,保住患者的性命,然后看能不能熬到白天转诊到对应的科室做手术,如果不行,那就在急诊科手术。
颜雯对着任心点了点头,小声吩咐道:“任心,你先给患者做徒手止血...”
“嗯!”任心言简意赅,然后接着说道:“颜主任,是直接推到手术室吗?”
脾脏破裂这种大出血手术显然是越早做手术越好,不输于能熬到白天做手术的情况。
颜雯继续轻声道:“我会马上安排人来做脾脏切除的。”
说完,颜雯转身就想往抢救室走,去查看之前的救护车送来的患者现在的情况。
“我可以做脾脏切除!”
任心赶紧表态。
任心这一积极表达自己的举动看起来终于是像一个实习生了。
现在的任心是有着大师级的脾脏切除术还有三千例腹部解剖经验的医生...不对,是实习医生,这两个技能还没有在众人面前展现过,所以任心在遇到对症的患者后自然是要争取表现一番的。
这是无可厚非的事情。
但颜雯并不知晓任心是胸有成竹,只当是他有信心来做、想尝试而已。
虽然有着徒手止血技能,在断指再植以及肝脏切除方面都是很厉害的,脾脏切除也应该不在话下,可毕竟没有尝试过。
颜雯盯着任心看了一秒,又犹豫了一下,还是不太放心,处于保护任心的心理,就像她来到现场将最大的责任从王波王医生身上承担过去后,说道:“你先做徒手止血,一会儿做手术,你当助手。”
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换句话说,一位患者如果发生了脾脏破裂,那他可能会有其他脏器的破裂,但如果是有其他脏器破裂,那是有极大可能也存在这脾脏破裂的。
因为脾脏不仅是重要的淋巴器官,还是人体的“血库“。
属于网状皮系统的脾脏其内部结构基本上与淋巴结相似,由被膜、小梁及淋巴组织构成,然而其与其他淋巴结不同的地方是脾脏是没有淋巴窦的,内涵大量血窦代替了淋巴窦的功能。
当人体休息、安静时,它贮存血液,当处于运动、失血、缺氧等应激状态时,它又将血液排送到血循环中,以增加血容量。
要知道,脾脏存储的血量几乎是人体本身血量的三分之一,并且能够快速大量的生产新鲜的血液。
所以,脾脏破裂代表着大出血的到来,如果不能及时的得到有效的处理,那将会是异常凶险的。
几乎可以说是宣判死刑了。
脾脏切除术本身的手术难度并不大,但是就因为转运患者的不及时,所以死亡率居高不下。
颜雯看到走过来的是任心,像是想到了什么似得,脸上原本有些发愁的神色也是瞬间消失不见,松了好大一口气。
虽然没有亲眼见识过任心徒手止血的神奇操作,但是通过微信群的聊天,之前的几例患者发生腹部脏器损伤时大出血的问题都是任心来解决的,从而帮助了魏光明、朱荣等几人完成了肝脏部分切除术。
可以说,那几台手术的成功,任心是第一贡献人。
毕竟,你手术做的再好,但就是止不住血,也是没有用的。
魏光明在微信群里面详细讲述了这几台手术的经过,并且还让任心在科里面做演讲,传授他徒手止血的技能。
就连一样眼高于顶的肝胆中心的主任朱荣也邀请任心去他们科室进行讲座,可见任心的徒手止血奇妙之处。
虽然说“眼见为实”,但颜雯还是愿意相信魏光明与朱荣的背书,相信任心在徒手止血方面很厉害。
因此,就现在的情况而言,只要任心将这个患者的脾脏出血给止住一会儿时间,等王医生或者哪个其他的医生腾出手来,就可以给这个患者拉到手术室里面做脾脏切除了。
最最最差的情况,也不过是等肝胆中心或者普外的主治医过来接手,做个出血被完全止住的脾脏手术也是手到擒来的事情。
急诊科要救治的患者是那些最最最危急的患者,只要是情况允许的条件下,急诊科都是会将患者转诊到其他更加专业的科室,让他们接受更加专业且对症的治疗。
而且,这一方面还能给患者节省下不少钱。
因为按照医保政策,在急诊科所产生的住院费用是不能够直接用医保进行报销的,都是一比一的掏钱来治疗,可转诊到其他的专科住院,就可以用医保进行报销。
这也是为何之前魏光明在给任心找断指再植的患者时要免除所有的费用的原因所在。
因此,现在对于急诊科而言,保住患者的性命,然后看能不能熬到白天转诊到对应的科室做手术,如果不行,那就在急诊科手术。
颜雯对着任心点了点头,小声吩咐道:“任心,你先给患者做徒手止血...”
“嗯!”任心言简意赅,然后接着说道:“颜主任,是直接推到手术室吗?”
脾脏破裂这种大出血手术显然是越早做手术越好,不输于能熬到白天做手术的情况。
颜雯继续轻声道:“我会马上安排人来做脾脏切除的。”
说完,颜雯转身就想往抢救室走,去查看之前的救护车送来的患者现在的情况。
“我可以做脾脏切除!”
任心赶紧表态。
任心这一积极表达自己的举动看起来终于是像一个实习生了。
现在的任心是有着大师级的脾脏切除术还有三千例腹部解剖经验的医生...不对,是实习医生,这两个技能还没有在众人面前展现过,所以任心在遇到对症的患者后自然是要争取表现一番的。
这是无可厚非的事情。
但颜雯并不知晓任心是胸有成竹,只当是他有信心来做、想尝试而已。
虽然有着徒手止血技能,在断指再植以及肝脏切除方面都是很厉害的,脾脏切除也应该不在话下,可毕竟没有尝试过。
颜雯盯着任心看了一秒,又犹豫了一下,还是不太放心,处于保护任心的心理,就像她来到现场将最大的责任从王波王医生身上承担过去后,说道:“你先做徒手止血,一会儿做手术,你当助手。”
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