第698章 比我做得好
直播间内的观众依旧在讨论着任心的牛叉缝合操作,对任心的缝合时这么的快的速度提出了除了赞美以外的讨论。
【腹部外伤,尤其是肝脏外伤的时候,最重要的就是时间,要求要快速。大神这也的速度,直接是赶上了切除的速度,可以说是理论上能达到的最为完美的地步了。】
【讲道理,大神采用的是清创性肝脏切除术,比起规则性的更加有难度,不过可以最大程度的保持肝脏组织,使得损伤尽量减少一些。】
【有一说一啊,清创性肝脏切除的话会对肝脏八个段所代表的的不同功能区的受累程度提出了巨大的考验,术中成功并不代表术后可以,得更加精细的调理。】
【我觉得规则性的肝脏切除难度也大,一不小心切错了话,那就是严重的手术失误了,然而清创性的肝脏切除是有余地犯错的,主刀医生在握刀行切除时心里的压力也不一样啊!】
【只要是有能力可以快速的对血管、胆管等进行结扎的话,那大部分的主刀医生都是会选择清创性切除,不然的话都是只能硬着头皮选择规则性肝脏切除。否则执意为了有切除余地而选择清创切除那也是没有用的啊!】
【楼上说得对!用指捏法或者血管钳止血只能止个一时半会儿,根本不能支撑其慢吞吞的完成所有的血管、胆管缝合,时间过长,并发症越多。】
【所以这手术方法选择的根基是在于主刀的缝合血管的速度!】
直播间里的讨论可以说是揭示了肝脏缝合的最重要的考量,那就是“快”。
正如“天下武功唯快不破”一样,肝脏切除也是如此。
一来是要防止血液流失过多,造成患者直接死亡;
二来是为了确保肝脏损伤不能过多。
这两点都是要建立在“血管缝合”快速的基础上的。
肝脏是人体内以代谢功能为主的最大的内脏器官,有着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用,除却脾脏这个储存血液的脏器外,血运最为丰富了。
可以说,一旦是切开肝脏,那么不及时进行缝合结扎处理的话,以肝脏自身的血运丰富程度来估量,分分钟就是大几百,甚至于上千毫升的血量。
这还是将进入到肝脏的血管,也就是供血的门静脉系统给阻断了的情况下会发生的血崩现象。
所以,在这样的一种情况下,缝合的速度是相当关键的。
倒不是要多么的完美,多么的天衣无缝,只需要能够将血管尽量的结扎住不漏血。
在第一轮全部都缝合好以后,还是可以对某些缝合不太满意的地方进行第二轮的缝合,这对最后的缝合效果并没有太大的影响。
朱荣看了看任心这争分夺秒的缝合速度,心中暗暗点头,十分满意。
“我还得再这儿切一刀...就是这儿,沿着这里到这里...”
朱荣在切完第一刀后,趁着二助在将自己刚刚切除的肝脏碎片移除开来时,用手中的电刀给任心指了指自己即将要切除的肝脏范围,让任心有个心理准备。
这是一个善意的提醒。
任心点了点头,手上的动作没停,依旧是手指上下翻飞,来回的穿插在张爱晨的腹部中,将那些剩下来的、还未缝合好的血管与胆管快速结扎起来。
切与结是要同时的,不能只管切不管结,而且切完之后越快的结扎完毕越好,可以有效的放置血液的凝结。
任心的速度再次加快了一些,看的众人与直播间的白大褂们也是震惊。
就好比当博尔特跑出了九秒六三的成绩时,人们都坚信他一定是可以突破九秒六的极限,虽然早早的就做了心里预设,但是当看到博尔特真的跑出了九秒五八,突破了九秒六的极限时,还是依旧会产生震撼。
就像现在的这些人一样。
任心与朱荣的精神状态都变的尤为紧张,不仅是直播间内的弹幕变得很少了,就连手术室内的气氛也是很沉默,所有人都屏气凝神的盯着两人手术的部位看。
“主任...”
这时,手术室里响起了除了监护仪器“嘀嘟”声音以外的其他声音。
是那位年轻男医生发出的。
“嗯哼?”
朱荣没有抬头,只是鼻子里哼了一声。
“我觉得不能为了速度而丢失质量!”年轻男医生小声嘟囔了一句。
朱荣:...
众人:...
这话什么意思?
是在说任心(任某人)缝合的不好吗?
这特么的是不是搞错对象了,亲?
年轻男医生是站在了手术台的底端,因为二助胳膊的缘故看不清楚任心的缝合的具体情况,也看不到腹腔内的肝脏到底被处理的如何,只能是从任心的手上动作十分之快,想当然的套弄到了自己身上。
自己要是这样子快的缝合,那绝对是不可能很完美的缝合好血管的。
所以,本能的主观上就觉得任心有粗制滥造之嫌疑的这位年轻男子立即“伸张正义”,想要为这位患者讨个公道。
朱荣是不反对这样子的提醒的,但是这也是要分人的。
如果现在缝合的是其他人,那么都不需要他来说,直接自己就提醒了。
但是现在缝合的是任心,比自己缝合的还要好很多,还需要自己多余去提醒?
想到这儿,朱荣开口道:“是啊,你的十二指肠缝合好了?你缝合的这么快,是得再好好的检查检查才行!”
“主任,我是说...”
年轻男医生欲解释自己值得是什么,刚开口说了几个字就被朱荣给打断了:“你分十二指肠缝合是一定得要保证质量的,知道了吗?”
年轻男医生算是听明白了朱荣并不是没有听懂自己说的话,而是...看看周围其他人戏谑的表情就知道了,点了点头,道:“知道了,主任。”
任心并没有被这一个小插曲所影响,依旧动作不减的对张爱晨的肝脏内部血管、胆管进行结扎。
保持“你说你的,我做我的”方针,坚定不移的走自己的道路,这是任心一直以来的遵循的处事规则。
毕竟想要教导任心的人实在是太多太多了,如果个个都听的话,那什么事情都不要干了。
任心会一直处于“不是在改的过程中”,“就是在改的路上”。
朱荣继续对张爱晨的肝脏损伤的部位进行切除,他所要做的事情也是十分关键的,需要尽可能的保留肝脏正常可用部位的组织情况下,完成对损伤部位的切除。
这是需要很强的手部控制力以及耗费很多精力的。
当朱荣将肝脏损坏的部分全都切割好后,丢下手术刀,对着任心原先结扎好的血管、胆管处进行一一的复查。
这个血管缝合的不错...
这个胆管结扎的很棒...
这个...
一一检查下来,朱荣将一面检查完毕后,惊讶道:“你...你不仅将大的血管给缝合了,这几个小的血管也都缝合好了?”
“嗯!”任心点了点头,道:“为了防止损伤肝脏的功能,这些小血管我没有打算采用电热融合的方式封闭起来,也采用缝合的方式...”
“咳咳...另外一面...唔...也是这样做的?”朱荣有些神色不自然的问道。
“缝合好了!”任心淡淡道,显得很平常,似乎这只是基本操作般。
“我看看...我再看看...”
朱荣有些心虚的说道。
他感觉自己在肝脏切除方面并没有什么能够教导给任心的了,做的比自己还要好。
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【腹部外伤,尤其是肝脏外伤的时候,最重要的就是时间,要求要快速。大神这也的速度,直接是赶上了切除的速度,可以说是理论上能达到的最为完美的地步了。】
【讲道理,大神采用的是清创性肝脏切除术,比起规则性的更加有难度,不过可以最大程度的保持肝脏组织,使得损伤尽量减少一些。】
【有一说一啊,清创性肝脏切除的话会对肝脏八个段所代表的的不同功能区的受累程度提出了巨大的考验,术中成功并不代表术后可以,得更加精细的调理。】
【我觉得规则性的肝脏切除难度也大,一不小心切错了话,那就是严重的手术失误了,然而清创性的肝脏切除是有余地犯错的,主刀医生在握刀行切除时心里的压力也不一样啊!】
【只要是有能力可以快速的对血管、胆管等进行结扎的话,那大部分的主刀医生都是会选择清创性切除,不然的话都是只能硬着头皮选择规则性肝脏切除。否则执意为了有切除余地而选择清创切除那也是没有用的啊!】
【楼上说得对!用指捏法或者血管钳止血只能止个一时半会儿,根本不能支撑其慢吞吞的完成所有的血管、胆管缝合,时间过长,并发症越多。】
【所以这手术方法选择的根基是在于主刀的缝合血管的速度!】
直播间里的讨论可以说是揭示了肝脏缝合的最重要的考量,那就是“快”。
正如“天下武功唯快不破”一样,肝脏切除也是如此。
一来是要防止血液流失过多,造成患者直接死亡;
二来是为了确保肝脏损伤不能过多。
这两点都是要建立在“血管缝合”快速的基础上的。
肝脏是人体内以代谢功能为主的最大的内脏器官,有着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用,除却脾脏这个储存血液的脏器外,血运最为丰富了。
可以说,一旦是切开肝脏,那么不及时进行缝合结扎处理的话,以肝脏自身的血运丰富程度来估量,分分钟就是大几百,甚至于上千毫升的血量。
这还是将进入到肝脏的血管,也就是供血的门静脉系统给阻断了的情况下会发生的血崩现象。
所以,在这样的一种情况下,缝合的速度是相当关键的。
倒不是要多么的完美,多么的天衣无缝,只需要能够将血管尽量的结扎住不漏血。
在第一轮全部都缝合好以后,还是可以对某些缝合不太满意的地方进行第二轮的缝合,这对最后的缝合效果并没有太大的影响。
朱荣看了看任心这争分夺秒的缝合速度,心中暗暗点头,十分满意。
“我还得再这儿切一刀...就是这儿,沿着这里到这里...”
朱荣在切完第一刀后,趁着二助在将自己刚刚切除的肝脏碎片移除开来时,用手中的电刀给任心指了指自己即将要切除的肝脏范围,让任心有个心理准备。
这是一个善意的提醒。
任心点了点头,手上的动作没停,依旧是手指上下翻飞,来回的穿插在张爱晨的腹部中,将那些剩下来的、还未缝合好的血管与胆管快速结扎起来。
切与结是要同时的,不能只管切不管结,而且切完之后越快的结扎完毕越好,可以有效的放置血液的凝结。
任心的速度再次加快了一些,看的众人与直播间的白大褂们也是震惊。
就好比当博尔特跑出了九秒六三的成绩时,人们都坚信他一定是可以突破九秒六的极限,虽然早早的就做了心里预设,但是当看到博尔特真的跑出了九秒五八,突破了九秒六的极限时,还是依旧会产生震撼。
就像现在的这些人一样。
任心与朱荣的精神状态都变的尤为紧张,不仅是直播间内的弹幕变得很少了,就连手术室内的气氛也是很沉默,所有人都屏气凝神的盯着两人手术的部位看。
“主任...”
这时,手术室里响起了除了监护仪器“嘀嘟”声音以外的其他声音。
是那位年轻男医生发出的。
“嗯哼?”
朱荣没有抬头,只是鼻子里哼了一声。
“我觉得不能为了速度而丢失质量!”年轻男医生小声嘟囔了一句。
朱荣:...
众人:...
这话什么意思?
是在说任心(任某人)缝合的不好吗?
这特么的是不是搞错对象了,亲?
年轻男医生是站在了手术台的底端,因为二助胳膊的缘故看不清楚任心的缝合的具体情况,也看不到腹腔内的肝脏到底被处理的如何,只能是从任心的手上动作十分之快,想当然的套弄到了自己身上。
自己要是这样子快的缝合,那绝对是不可能很完美的缝合好血管的。
所以,本能的主观上就觉得任心有粗制滥造之嫌疑的这位年轻男子立即“伸张正义”,想要为这位患者讨个公道。
朱荣是不反对这样子的提醒的,但是这也是要分人的。
如果现在缝合的是其他人,那么都不需要他来说,直接自己就提醒了。
但是现在缝合的是任心,比自己缝合的还要好很多,还需要自己多余去提醒?
想到这儿,朱荣开口道:“是啊,你的十二指肠缝合好了?你缝合的这么快,是得再好好的检查检查才行!”
“主任,我是说...”
年轻男医生欲解释自己值得是什么,刚开口说了几个字就被朱荣给打断了:“你分十二指肠缝合是一定得要保证质量的,知道了吗?”
年轻男医生算是听明白了朱荣并不是没有听懂自己说的话,而是...看看周围其他人戏谑的表情就知道了,点了点头,道:“知道了,主任。”
任心并没有被这一个小插曲所影响,依旧动作不减的对张爱晨的肝脏内部血管、胆管进行结扎。
保持“你说你的,我做我的”方针,坚定不移的走自己的道路,这是任心一直以来的遵循的处事规则。
毕竟想要教导任心的人实在是太多太多了,如果个个都听的话,那什么事情都不要干了。
任心会一直处于“不是在改的过程中”,“就是在改的路上”。
朱荣继续对张爱晨的肝脏损伤的部位进行切除,他所要做的事情也是十分关键的,需要尽可能的保留肝脏正常可用部位的组织情况下,完成对损伤部位的切除。
这是需要很强的手部控制力以及耗费很多精力的。
当朱荣将肝脏损坏的部分全都切割好后,丢下手术刀,对着任心原先结扎好的血管、胆管处进行一一的复查。
这个血管缝合的不错...
这个胆管结扎的很棒...
这个...
一一检查下来,朱荣将一面检查完毕后,惊讶道:“你...你不仅将大的血管给缝合了,这几个小的血管也都缝合好了?”
“嗯!”任心点了点头,道:“为了防止损伤肝脏的功能,这些小血管我没有打算采用电热融合的方式封闭起来,也采用缝合的方式...”
“咳咳...另外一面...唔...也是这样做的?”朱荣有些神色不自然的问道。
“缝合好了!”任心淡淡道,显得很平常,似乎这只是基本操作般。
“我看看...我再看看...”
朱荣有些心虚的说道。
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