第588章 戒烟
任心正在小声的嘱咐着患者及其家属一些个注意事项,在接下来几天恢复过程中尤其要小心的点,听到李梦婷的叫喊声,面容迅速的由轻松变的严肃,开口道:“什么情况?”
李梦婷迅速的将自己所了解到的情况传达给任心道:“刚刚救护车送来一位两指截断的患者,是齐根断裂的,失血很多,很严重。”
“那患者去现在...”任心边说着边从病房走了出来,往一楼处置室走去,问道:“是在处置室还是以及止住了血去做检查了?”
“已经做完检查了,王医生给做的止血处理。”李梦婷跟在任心身后莫约半个身位,处在贝薇薇与吴天长两人同一个水平线。
任心像是想到了什么,转过身,朝着众人说道:“万自傲、虞纪两个人留下来,准备上手术。呃,至于其他人,就散了吧,已经十一点多了,去食堂吃饭准备下午的工作。”
众人听到任心的这一宣告,眼神不由的看向两位被点名留下来的幸运儿,心中不免有些羡慕与遗憾。
羡慕在于他们两个人抓住了机会,在刚刚的查房回答过程中表现出色,从而得到了跟台手术的机会;
遗憾在于自己这些人要是在查房之前就好好的努力一下,会不会这样的机会就落在了自己身上。
可是世上是没有后悔药的,而能让人不后悔的方法只有一个,那就是努力,且是一直努力。
被遣散的其他人看着跟在任心身后的两位幸运儿,不由的暗自下定决心,在接下来的时间里要好好努力,早日获得任心面授机宜的机会。
任心一路小跑的往楼梯下走去,因为穿的是运动鞋,不是那些主任、副主任级别爱穿的皮鞋,所以走路带风,一溜烟的就从二楼来到了一楼,比起坐电梯来要快上许多。
吴天长与另外两个刚刚被点名有机会参与进来的实习生是男生,所以跟上任心的小步快跑的速度一点也不费劲。
李梦婷穿的是白色的护士鞋,防滑、防水、防电,比起一般的运动鞋还要的耐穿,加上长期的职业习惯,倒也能跟得上任心的速度。
甚至就连一开始习惯脚踩高跟鞋的贝薇薇也是相当明智换成了一个平底的帆布鞋,因为有过一次穿小高跟在急诊工作的时候崴到了脚,不得不长记性的在工作时间内穿平底鞋,这样一来虽然高度低了一些,可是这速度倒是提升了不少,让她再也不用担心崴脚了。
不到一分钟,任心就已经出现在了急诊处置室内,看到了那位两指截断的患者。
王医生看到任心来了,朝他点了点头,并递过来一份病历本,上面有自己做了一半的问诊记录。
任心道了声谢,接过来一看,上面记着患者的一些基本资料,就递给一旁的万自傲,道:“万医生,你跟虞医生两人一起给患者问诊,把这个病例本的基本信息给补全了。”
“好的,任医生。”两人应声答道。
“贝医生,你在这儿看着。主要让他们来问,你兜着点就行了。”任心继续对贝薇薇吩咐,在看到贝薇薇点头后,有接着转身朝着吴天长吩咐道:“吴医生,你去跟手术室确认一下手术流程,打印手术知情同意书的合同...”
再交代了每个人的任务后,任心又对李梦婷说道:“催一下影像科的核磁共振片,如果没有打印,那要先上传到PACS系统中来,我在电脑上看。”
PACS系统的中文名称是医学影像管理系统,是建立在“IMACS”,即图像存储与传输系统上的一种应用于医院中管理医疗设备如CT、MR等产生的医学图像的信息系统。
有了这个PACS系统,只要有电子设备如电脑、平板,那么连上医院的独立网络,打开影像图片APP后就可以直接在电子设备上看到影像片,还能进行一些局部放大的简单处理,使得看片更加的高效、环保。
“任医生,我已经催过了,影像科会在第一时间将图像进行后处理后上传到PACS上,算算时间的话,现在能用平板看到了。”李梦婷想的很是周到,已经提前催促了。
“嗯!”任心快步走到办公室里悬放着的一个暂时无人使用的平板前,拿起来输入自己的号码后查看起来。
在办公室里一共配置了三块平板电脑,是公用的,为了方面医生更好、更快、更方便的看患者的一些病情资料与影响信息,魏光明特意的用急诊科的科室资金购买的。
这三个平板的出现确实是方便了很多,魏光明等几个主任查房的时候也会经常性的带上它来,方便看片用。
任心坐在了自己的座位上,他现在所要做的就是认真的查看患者的影像学图像,然后根据图像所显示的信息结合自己的所学找出最为完善的处置方法,将患者断裂的两根手指重新的缝合起来,恢复正常使用的状态。
不一会儿,贝薇薇领着万自傲与虞纪两人来到了办公室。
三人先是简单的介绍了几句患者个人情况后,接着各自对视了一样后,贝薇薇就有些颇为为难的看了任心一眼,继续说:“任医生,那位患者已经有了十八年的吸烟史了。”
“十八年?他...十二岁就...?”任心吓了一跳,刚刚万自傲可是告诉自己那位患者才三十岁啊!
“是的,我当时还特地的询问了一下,他本人确认说自己十二岁的时候就开始吸烟了。”万自傲回答道,接着停顿了一下,补充道:“我还问了家属,家属说他现在也是每天至少一包烟,有的时候一条烟三四天就没了。”
“我觉得一天一条还差不多,那身上的烟味...啧啧...太难闻了。”贝薇薇听到万自傲说的话,回忆起刚刚自己跟对方的接触是闻到的烟臭味,身子不由打了个冷颤。
“我也闻到了。”虞纪小声的发言以示自己的存在感。
任心沉思片刻,问道:“那患者现在有戒烟的意向吗?”
对于很多的病症来说,吸烟的患者在恢复程度上以及手术的难度上会高于不吸烟的患者,而断指再植就是其中的一种。
如果不能戒烟的话,那根本就没有必要做断指再植手术的必要了。
因为无论任心在手术中将血管接的多么的完美,只要患者抽了烟,哪怕就是两三口,那得到的结果也只有一种,那就是接好的手指会发黑坏死。
对于断指再植手术来说,最为重要的就是血运,这点是在任心之前以及刚刚的查房过程中强调了无数次的事情。
血液依靠那无数条细小的血管进行流通循环,为此在术中需要不断的用含有肝素的生理盐水对其进行抗血凝的工作,从而保证断指内不会发生血栓。
但是香烟当中含有的巨量尼古丁是具有缩紧血管的作用并使得血液粘稠,那相应的就会在端指处导致血管痉挛,而血管痉挛的发生就会造成血栓,从而使得缝合好的断指血运功能丧失,从而只能截肢。
所以,如果不能确保这位吸烟的患者戒烟,那么到不如直接切了,一刀了事,省得到时候多花了钱,多遭了罪,还需要多截肢一点部位,浪费了医疗资源不说,最重要的是降低了自己的手术成功率。
“患者答应了要戒烟的。”万自傲回答道。
“我个人觉得那个患者哪那么的容易就下定决心真正的戒烟啊!”贝薇薇对患者说自己要戒烟的承诺持悲观态度:“那么小就吸烟,还每天坚持一包烟的人怎么可能呢!反正我是不信的。”
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李梦婷迅速的将自己所了解到的情况传达给任心道:“刚刚救护车送来一位两指截断的患者,是齐根断裂的,失血很多,很严重。”
“那患者去现在...”任心边说着边从病房走了出来,往一楼处置室走去,问道:“是在处置室还是以及止住了血去做检查了?”
“已经做完检查了,王医生给做的止血处理。”李梦婷跟在任心身后莫约半个身位,处在贝薇薇与吴天长两人同一个水平线。
任心像是想到了什么,转过身,朝着众人说道:“万自傲、虞纪两个人留下来,准备上手术。呃,至于其他人,就散了吧,已经十一点多了,去食堂吃饭准备下午的工作。”
众人听到任心的这一宣告,眼神不由的看向两位被点名留下来的幸运儿,心中不免有些羡慕与遗憾。
羡慕在于他们两个人抓住了机会,在刚刚的查房回答过程中表现出色,从而得到了跟台手术的机会;
遗憾在于自己这些人要是在查房之前就好好的努力一下,会不会这样的机会就落在了自己身上。
可是世上是没有后悔药的,而能让人不后悔的方法只有一个,那就是努力,且是一直努力。
被遣散的其他人看着跟在任心身后的两位幸运儿,不由的暗自下定决心,在接下来的时间里要好好努力,早日获得任心面授机宜的机会。
任心一路小跑的往楼梯下走去,因为穿的是运动鞋,不是那些主任、副主任级别爱穿的皮鞋,所以走路带风,一溜烟的就从二楼来到了一楼,比起坐电梯来要快上许多。
吴天长与另外两个刚刚被点名有机会参与进来的实习生是男生,所以跟上任心的小步快跑的速度一点也不费劲。
李梦婷穿的是白色的护士鞋,防滑、防水、防电,比起一般的运动鞋还要的耐穿,加上长期的职业习惯,倒也能跟得上任心的速度。
甚至就连一开始习惯脚踩高跟鞋的贝薇薇也是相当明智换成了一个平底的帆布鞋,因为有过一次穿小高跟在急诊工作的时候崴到了脚,不得不长记性的在工作时间内穿平底鞋,这样一来虽然高度低了一些,可是这速度倒是提升了不少,让她再也不用担心崴脚了。
不到一分钟,任心就已经出现在了急诊处置室内,看到了那位两指截断的患者。
王医生看到任心来了,朝他点了点头,并递过来一份病历本,上面有自己做了一半的问诊记录。
任心道了声谢,接过来一看,上面记着患者的一些基本资料,就递给一旁的万自傲,道:“万医生,你跟虞医生两人一起给患者问诊,把这个病例本的基本信息给补全了。”
“好的,任医生。”两人应声答道。
“贝医生,你在这儿看着。主要让他们来问,你兜着点就行了。”任心继续对贝薇薇吩咐,在看到贝薇薇点头后,有接着转身朝着吴天长吩咐道:“吴医生,你去跟手术室确认一下手术流程,打印手术知情同意书的合同...”
再交代了每个人的任务后,任心又对李梦婷说道:“催一下影像科的核磁共振片,如果没有打印,那要先上传到PACS系统中来,我在电脑上看。”
PACS系统的中文名称是医学影像管理系统,是建立在“IMACS”,即图像存储与传输系统上的一种应用于医院中管理医疗设备如CT、MR等产生的医学图像的信息系统。
有了这个PACS系统,只要有电子设备如电脑、平板,那么连上医院的独立网络,打开影像图片APP后就可以直接在电子设备上看到影像片,还能进行一些局部放大的简单处理,使得看片更加的高效、环保。
“任医生,我已经催过了,影像科会在第一时间将图像进行后处理后上传到PACS上,算算时间的话,现在能用平板看到了。”李梦婷想的很是周到,已经提前催促了。
“嗯!”任心快步走到办公室里悬放着的一个暂时无人使用的平板前,拿起来输入自己的号码后查看起来。
在办公室里一共配置了三块平板电脑,是公用的,为了方面医生更好、更快、更方便的看患者的一些病情资料与影响信息,魏光明特意的用急诊科的科室资金购买的。
这三个平板的出现确实是方便了很多,魏光明等几个主任查房的时候也会经常性的带上它来,方便看片用。
任心坐在了自己的座位上,他现在所要做的就是认真的查看患者的影像学图像,然后根据图像所显示的信息结合自己的所学找出最为完善的处置方法,将患者断裂的两根手指重新的缝合起来,恢复正常使用的状态。
不一会儿,贝薇薇领着万自傲与虞纪两人来到了办公室。
三人先是简单的介绍了几句患者个人情况后,接着各自对视了一样后,贝薇薇就有些颇为为难的看了任心一眼,继续说:“任医生,那位患者已经有了十八年的吸烟史了。”
“十八年?他...十二岁就...?”任心吓了一跳,刚刚万自傲可是告诉自己那位患者才三十岁啊!
“是的,我当时还特地的询问了一下,他本人确认说自己十二岁的时候就开始吸烟了。”万自傲回答道,接着停顿了一下,补充道:“我还问了家属,家属说他现在也是每天至少一包烟,有的时候一条烟三四天就没了。”
“我觉得一天一条还差不多,那身上的烟味...啧啧...太难闻了。”贝薇薇听到万自傲说的话,回忆起刚刚自己跟对方的接触是闻到的烟臭味,身子不由打了个冷颤。
“我也闻到了。”虞纪小声的发言以示自己的存在感。
任心沉思片刻,问道:“那患者现在有戒烟的意向吗?”
对于很多的病症来说,吸烟的患者在恢复程度上以及手术的难度上会高于不吸烟的患者,而断指再植就是其中的一种。
如果不能戒烟的话,那根本就没有必要做断指再植手术的必要了。
因为无论任心在手术中将血管接的多么的完美,只要患者抽了烟,哪怕就是两三口,那得到的结果也只有一种,那就是接好的手指会发黑坏死。
对于断指再植手术来说,最为重要的就是血运,这点是在任心之前以及刚刚的查房过程中强调了无数次的事情。
血液依靠那无数条细小的血管进行流通循环,为此在术中需要不断的用含有肝素的生理盐水对其进行抗血凝的工作,从而保证断指内不会发生血栓。
但是香烟当中含有的巨量尼古丁是具有缩紧血管的作用并使得血液粘稠,那相应的就会在端指处导致血管痉挛,而血管痉挛的发生就会造成血栓,从而使得缝合好的断指血运功能丧失,从而只能截肢。
所以,如果不能确保这位吸烟的患者戒烟,那么到不如直接切了,一刀了事,省得到时候多花了钱,多遭了罪,还需要多截肢一点部位,浪费了医疗资源不说,最重要的是降低了自己的手术成功率。
“患者答应了要戒烟的。”万自傲回答道。
“我个人觉得那个患者哪那么的容易就下定决心真正的戒烟啊!”贝薇薇对患者说自己要戒烟的承诺持悲观态度:“那么小就吸烟,还每天坚持一包烟的人怎么可能呢!反正我是不信的。”
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