第166章 硬膜外血贴术
就在任清雅刚“像猫一样“侧卧着弓起腰部,以增加棘突间的间隙好让汪海可以更加容易的测定出脑脊液压力时,去拿同位素放射性元素的吴医生已经抱着一个小铁罐来了。
即将进行的手术名为“脑池闪烁技术”!
这种技术是将同位素注入脑脊液中的一种检查方法,在通过脑池的部位将同位素通过针孔注射进去,届时,同位素会和脑脊液混合,之后再用伽玛照相机进行拍摄,就能确定脑脊液漏出的位置。
这是一种无伤测量脑脊液的方式,受到广泛的应用。
汪海身为脑内科的大主任,测量脑脊液压力这种简单的操作闭着眼睛也能操作的。
很快,汪海就测量出了任清雅脑脊液压力数值4毫米水柱,远低于最低值7。
“果然很低啊!”汪海看着毫米水柱上指示的数值嘟囔道。
汪海在操作间内透着厚约十厘米厚的铅玻璃比了个数字“4”,在门外的众人这才知道,原来任心的判断无误:任清雅确实是得了颅内低压综合症。
任长问与陈泇文终于是松了一口气,自己家女儿终于是确诊了。
知道是得了什么病,远比毫无头绪要好太多了,至少对于病人家属的心里来讲,多少有些底气。
众人在室外看着汪海几人在测量完脑脊液压力后,调整任清雅的睡姿,将其原本侧卧蜷曲的睡姿躺平,并移除了整头,使其保持绝对的水平状态,将其两手平放在各自身体的左右两侧。
接着,原本竖直放置的平板X光机荧光屏旋转成水平,将躺在手术床上的任清雅上下包围在一起。
陈泇文看着机器在运动着,小声询问道:“任心,这个机器是用来做什么的?”
“三婶,这个就是普通的X光机,准确的说是透视机。刚刚不是在清雅的身体里注射过一种放射性元素了嘛,就是用来显影的,在透视机下看脑脊液在人体那个部位发生了侧漏。”任心解释道。
“是跟X光那个机器一样?”陈泇文因为这段时间陪女儿做了蛮多次的检查,见识到了很多种的机器,什么检验科、影像科、超声科,甚至于心电图、脑电图,都被她跑了个遍,所以对这方面也略微的了解一二。
“唔...都是用的“X光透射”的原理,在这点上是一样的。像这种透视机可以用作三婶你说的X光机一样拍照似得,但它正常的操作用途不是这样的,就像是照相机一样,录制的视频,然后一帧一帧的将其拼凑起来,形成一幅大的图像。”
“而且,这个可不是普通的透视机,而是叫伽玛照相机,它是一种允许对静态和动态放射性核素分布进行成像的仪器,比一般的透视机更加的清楚,能看到更加细微的错漏之处!”
任心解释的很详细,可陈泇文听到这“连续拍摄”这几个字,神色有些不大对劲,担忧的语气说道:“任心,那这个辐射是不是很大啊?”
“三婶,你放心,这都是会有防护了,给清雅的肚子上盖上一件铅衣,隔绝绝大部分的X光!”任心说道,“而且,像这种透视机,虽然也是X光的作用下显影的,但是拍摄一次这个所承受的辐射是远低于拍片的。不会有事儿的!”
听到这话,陈泇文这才将担忧卸下。
随着透视机的上下两个面板同步的开始移动,显示屏上也逐渐的出现了任清雅的脑脊液图像。
只见一个水墨样式的图案在电脑屏幕上,任心指着脑池闪烁扫描图像说道:“这个就是清雅的脑池闪烁扫描图像。三叔、三婶,你们看,下位胸椎呈左右不对称排列,说明在胸椎T10到T11出有漏点!”
“嗯。任心说的没错,按照这个图像上来计算,确实是在胸十与十一之间出现的破裂,是得脑脊液渗出!”魏光明在看到图像后也开口说道。
一旁的汪海有些酣然,低着头,这正是因为他当时没有好好的考虑全部的情况,才致使现在的情况!
“小汪,你这次可是出了个大纰漏啊!怎么会没有考虑到这一情况呢?这磁共振片确实不大看得出来,毕竟这往下的距离也不多,就一毫米的样子,但是这小女孩的状态确是实打实的出现了“颅内低压”的症状。”
汪海想要辩解几句,魏光明摆了摆手,立马又开口堵上汪海的嘴,说道:“我知道,这个症状跟抑郁症的表现类似,几乎可以说是一模一样!那身为脑内科,你首先考虑的应该是将自己专业范围内的一切病症全都考虑完全,如果还没有找到病因,才能下达让病人去其他科室查看的医嘱!”
“你不要说,这点你都不知道!”魏光明气场很大,说的话很有威严,听起来掷地有声,“就算你不用同位素测定法,你给开一个脊髓的磁共振检查,是不是通过这个脊髓核磁共振的影像也能够看出有渗漏?”
“老师,我知道了,这次是我疏忽了!”汪海低着头说道。
“去准备手术吧!”魏光明吩咐道。
“是的,老师!”汪海回道。
“任教授,陈教授,让你们见笑了!这个汪海是我手把手给带出来的徒弟,耽误了这么久,让你们今天才知道自己女儿的得到确诊,实在是不应该!”魏光明看到汪海进到手术室后,主动替其道歉。
“这种病本来就难以判断,没有考虑到很正常,现在确诊了也不晚!”任长问昨天通过任心的介绍,已经知道了这种病症确实是很难考虑到的,虽然常见,但是由于任清雅出现的问题实在是太让人意想不到了。
谁会跌个跤,坐个飞机,就把脑脊液给漏了呢?
幸亏是任心问诊的,他的三婶陈泇文就像是唠嗑一样,讲着这前前后后发生的事情,不然任心也不会怀疑到颅内低压综合症上来。
所以,说要怪罪脑内科的汪海主任吧,这还真的怪不起来!
倒不如算了,不做追究!
毕竟现在已经是找到了确切的病因:
在五个月前,任清雅被撞倒,那时候就有了硬膜破裂的迹象。上了飞机,因为空气压力的缘故,紧接着又遇到了强对流的空气,导致了裂口增大,从而使得脑髓减少。
任长问夫妇俩站在手术室门口双手合十的祈祷着,陈泇文的嘴里念叨:“求急急如律令的太上老君圣人,求大慈大悲的观世音菩萨,求哈利路亚的我主耶稣,求无所不知的先知穆罕默德,保佑我女儿任清雅可以手术顺利,早日康复。”
呃...
听到三婶这样求遍了道教、佛教、基督教、伊斯兰教的神仙们,任心有些哭笑不得。
求得神仙倒是有些多啊!
任长问开口道:“任心,刚刚在手术知情同意书上写的那个叫“硬膜外血补丁术”,这是什么手术啊?对人体的伤害大不大啊?”
任心解释道:“三叔,这个血补丁术又叫“硬膜外血贴疗法”,打个形象一点的比分就是,手指头被刀划伤了,用创可贴一样,硬膜裂了一个口子,用自身的硬膜外的血液使其凝结,固定在脑脊液的漏点,防止其出现渗漏。”
“这个属于微创手术,对颅内低压综合症很适用的。比以前的治疗方法好多了!”任心再次的强调了一下手术的安全性与实用性,使得任长问夫妇俩焦急的心稍微的平缓一些。
尽管任心说的很简单很轻巧,但是硬膜外血贴疗法,它不仅涉及到胸椎,还要涉及到腰椎,因为必须得从腰椎间隙进行插管进入,而术中的腰椎插管可不是像做腰穿那样可以让病人进行配合,使得腰椎间隙增大,所以风险还是很大的。
任心也像陈泇文嘴里念叨似得,同样请求着:“求急急如律令的太上老君圣人...”
一个神仙可能没空,那多求几个,总归有一个有时间的吧!
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这种技术是将同位素注入脑脊液中的一种检查方法,在通过脑池的部位将同位素通过针孔注射进去,届时,同位素会和脑脊液混合,之后再用伽玛照相机进行拍摄,就能确定脑脊液漏出的位置。
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汪海身为脑内科的大主任,测量脑脊液压力这种简单的操作闭着眼睛也能操作的。
很快,汪海就测量出了任清雅脑脊液压力数值4毫米水柱,远低于最低值7。
“果然很低啊!”汪海看着毫米水柱上指示的数值嘟囔道。
汪海在操作间内透着厚约十厘米厚的铅玻璃比了个数字“4”,在门外的众人这才知道,原来任心的判断无误:任清雅确实是得了颅内低压综合症。
任长问与陈泇文终于是松了一口气,自己家女儿终于是确诊了。
知道是得了什么病,远比毫无头绪要好太多了,至少对于病人家属的心里来讲,多少有些底气。
众人在室外看着汪海几人在测量完脑脊液压力后,调整任清雅的睡姿,将其原本侧卧蜷曲的睡姿躺平,并移除了整头,使其保持绝对的水平状态,将其两手平放在各自身体的左右两侧。
接着,原本竖直放置的平板X光机荧光屏旋转成水平,将躺在手术床上的任清雅上下包围在一起。
陈泇文看着机器在运动着,小声询问道:“任心,这个机器是用来做什么的?”
“三婶,这个就是普通的X光机,准确的说是透视机。刚刚不是在清雅的身体里注射过一种放射性元素了嘛,就是用来显影的,在透视机下看脑脊液在人体那个部位发生了侧漏。”任心解释道。
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只见一个水墨样式的图案在电脑屏幕上,任心指着脑池闪烁扫描图像说道:“这个就是清雅的脑池闪烁扫描图像。三叔、三婶,你们看,下位胸椎呈左右不对称排列,说明在胸椎T10到T11出有漏点!”
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一旁的汪海有些酣然,低着头,这正是因为他当时没有好好的考虑全部的情况,才致使现在的情况!
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任长问夫妇俩站在手术室门口双手合十的祈祷着,陈泇文的嘴里念叨:“求急急如律令的太上老君圣人,求大慈大悲的观世音菩萨,求哈利路亚的我主耶稣,求无所不知的先知穆罕默德,保佑我女儿任清雅可以手术顺利,早日康复。”
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任长问开口道:“任心,刚刚在手术知情同意书上写的那个叫“硬膜外血补丁术”,这是什么手术啊?对人体的伤害大不大啊?”
任心解释道:“三叔,这个血补丁术又叫“硬膜外血贴疗法”,打个形象一点的比分就是,手指头被刀划伤了,用创可贴一样,硬膜裂了一个口子,用自身的硬膜外的血液使其凝结,固定在脑脊液的漏点,防止其出现渗漏。”
“这个属于微创手术,对颅内低压综合症很适用的。比以前的治疗方法好多了!”任心再次的强调了一下手术的安全性与实用性,使得任长问夫妇俩焦急的心稍微的平缓一些。
尽管任心说的很简单很轻巧,但是硬膜外血贴疗法,它不仅涉及到胸椎,还要涉及到腰椎,因为必须得从腰椎间隙进行插管进入,而术中的腰椎插管可不是像做腰穿那样可以让病人进行配合,使得腰椎间隙增大,所以风险还是很大的。
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