第118章 要不你来
汤法缝合是一种独对II区屈肌腱修复的专用缝合法,哪怕是在技巧普通的情况下,不精通汤法缝合的要点,也能把疗效从原来的优良率60-70%提高到85%。
如果技术精湛一些,通过汤法缝合后的优良率都能维持在95%的水平。
人的手掌一共分为五区,除却II区腱鞘区外,其余区域肌腱损伤均可以使用其他的缝合方法达到很好的治疗效果。
那为何在II区腱鞘区,也就是远指关节与近指关节间近端的一半,近指关节至掌横纹这一块的区域,其他的缝合方法达不到很好的优良率呢?
原因就是在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内,伤后很容易就产生粘连,处理起来较为困难,效果较差。
比如,系指浅屈肌腱牵拉断裂后,采用普通的缝合方法进行缝合时会有不吻合现象;假若在深肌腱浅肌腱同时断裂时,普通的缝合方法只能先吻合深肌腱,而后在保留腱鞘及滑车的基础上切除部分浅肌腱。
以上的效果均会使得病人愈后无法恢复正常,形成永久性、不可逆的损伤。
所以吗,在汤法缝合没有被发明出来前,手掌II区腱鞘区也被称作“无人区”,意为无人可以在这里进行肌腱缝合!
多亏了苏省南通市人民医院的博士生导师汤锦波教授,他创造性的发明了这一个术式,并推广开来,使得医生们在对II区的肌腱损伤进行缝合时,有了最优的选择。
只是这个唯一的缺点就是的难度过高,鲜有医生能掌握,精通于此道的更是凤毛麟角。
这也是王医生以及直播间内的吃瓜医生们如此震惊的原因。
无它,唯难尔!
【我擦嘞,这么小的肌腱上居然缝合了三次!我特么的缝合一次都觉得如此的艰难,还三次,想都不要想了!】
【惭愧,惭愧,本人手外科副主任,我也刚刚开始去进修汤法缝合!以前缝合“无人区”的时候都是用的科式缝合,成功率也蛮高的,达到了百分之九十,可去南通学习的一下,那儿最差的医生,缝合的优秀率也是百分之九十!差距啊!】
【楼上的那位副主任,那不是一样的么?你用科式缝合与汤法缝合打了个平手。】
【呃...话不是这么说的,科式缝合,他的顶尖水准也就是九成的成功率,是优秀加良好共同的概率。而汤法缝合,只要入了门,那就是起码九成的优秀率。你说,这两个方法那个更好?】
【没有达到一定的程度,是体会不了的这优秀率提高百分之一都是那么的困难!为汤锦波教授点赞!】
【你们说,大神的操作与汤教授的相比,哪个更牛?】
【这还要问么?肯定是汤教授吧!毕竟汤教授可是这一个术式的发明者!不过汤教授现在六十多了,单论现在,我站大神!】
【没有可比性!难道大神现在做得好就能超过汤教授了么?本来医学就是继往开来,越来越进步的,汤教授可是教科书上的人物!】
就在直播间内对这一问题进行激烈的讨论时,手术室的门被一位陌生的医生打开了。
这是来自普外二科的方平清方主治,接到急诊科打来的会诊电话后,从住院部赶了过来。
在巡回护士的帮助下,方平清穿上了无菌服,带上了胶皮手套,来到手术台前,这才看到已经有人在给病人进行肌腱缝合,连忙将头转向王医生,挑了挑眉,问道:“这是谁?怎么没见过!你们急诊科的人?”
王医生介绍道:“这是我们急诊科的任心任医生。”
“我还以为是你们急诊科新来的主任呢!”方平清松了一口气,接着又问道,“为何不等我来,就擅自给病人做肌腱缝合?”
在医院里,在介绍同级或者下级医生是,都会在名字后面加上某某医生,就像王波向方平清介绍任心时说,这是任心任医生。
假如任心是副主任或者主任级别,亦或是其医术精湛却因为行医年资未能满足升职称的条件,那时候王波向方平清介绍任心时会这么说,这是任心任主任,或者说,这是任心任总。
所以,当方平清从王医生口中得知任心的称呼是任医生时,内心只有一个念头,踩。
为何要踩?
因为对于医院各个科室来说,都有一定量的业务考核,也就是俗称的创收。
急诊科的转诊也是各个科室收治病人的重要来源,很多急诊科处置不了的病人都会请其他的专科来帮忙。
而这一个帮忙,是不占用专科方面的床位的,但是病人入院的手术费用则是归为该专科所有。
身为普外二科,也就是主攻四肢损伤的科室,方平清看到有人在“抢”他们的病人时吗,当然会很不开心!
“方主治,你怎么能这么说!”王医生很不乐意了,立马顶了回去。
身为急诊科的主治医,王医生怎么能仍由别的科的医生在自己的主场耀武扬威,更何况对方讽刺的还是自己的好同事、好朋友呢!
“我为什么不能这么说?你们急诊医生会肌腱缝合么?知道科式缝合么?听说过汤法缝合么?别乱搞,随便弄个8字缝合的糊弄过去,病人愈后很差,失去了手大部分的功能,还以为咱们省人民医院没有好医生了!”
方平清是个眼高于顶的人,身为专科医生,他有着一股从内心深处散发的骄傲。
在他眼里,急诊医生只是做做心肺复苏,然后开点多巴胺、肾上腺素、西地兰、利多卡因这些药物,维持病人的生命体征,然后等候像他这样的专科医生来善后。
所以,方平清是瞧不起急诊医生的。
百无一用急诊科,这便是他对王医生这样的急诊科医生的定义。
李梦婷听到方平清这样大放厥词,如此的羞辱任心,实在是忍不了,便想着与其理论一番。
刚要开口,手上就被任心拍了一个镊子,回过头就看到任心自信的目光示意她不要为自己出头。
只听得任心平静的说了句:“要不你来?”
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如果技术精湛一些,通过汤法缝合后的优良率都能维持在95%的水平。
人的手掌一共分为五区,除却II区腱鞘区外,其余区域肌腱损伤均可以使用其他的缝合方法达到很好的治疗效果。
那为何在II区腱鞘区,也就是远指关节与近指关节间近端的一半,近指关节至掌横纹这一块的区域,其他的缝合方法达不到很好的优良率呢?
原因就是在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内,伤后很容易就产生粘连,处理起来较为困难,效果较差。
比如,系指浅屈肌腱牵拉断裂后,采用普通的缝合方法进行缝合时会有不吻合现象;假若在深肌腱浅肌腱同时断裂时,普通的缝合方法只能先吻合深肌腱,而后在保留腱鞘及滑车的基础上切除部分浅肌腱。
以上的效果均会使得病人愈后无法恢复正常,形成永久性、不可逆的损伤。
所以吗,在汤法缝合没有被发明出来前,手掌II区腱鞘区也被称作“无人区”,意为无人可以在这里进行肌腱缝合!
多亏了苏省南通市人民医院的博士生导师汤锦波教授,他创造性的发明了这一个术式,并推广开来,使得医生们在对II区的肌腱损伤进行缝合时,有了最优的选择。
只是这个唯一的缺点就是的难度过高,鲜有医生能掌握,精通于此道的更是凤毛麟角。
这也是王医生以及直播间内的吃瓜医生们如此震惊的原因。
无它,唯难尔!
【我擦嘞,这么小的肌腱上居然缝合了三次!我特么的缝合一次都觉得如此的艰难,还三次,想都不要想了!】
【惭愧,惭愧,本人手外科副主任,我也刚刚开始去进修汤法缝合!以前缝合“无人区”的时候都是用的科式缝合,成功率也蛮高的,达到了百分之九十,可去南通学习的一下,那儿最差的医生,缝合的优秀率也是百分之九十!差距啊!】
【楼上的那位副主任,那不是一样的么?你用科式缝合与汤法缝合打了个平手。】
【呃...话不是这么说的,科式缝合,他的顶尖水准也就是九成的成功率,是优秀加良好共同的概率。而汤法缝合,只要入了门,那就是起码九成的优秀率。你说,这两个方法那个更好?】
【没有达到一定的程度,是体会不了的这优秀率提高百分之一都是那么的困难!为汤锦波教授点赞!】
【你们说,大神的操作与汤教授的相比,哪个更牛?】
【这还要问么?肯定是汤教授吧!毕竟汤教授可是这一个术式的发明者!不过汤教授现在六十多了,单论现在,我站大神!】
【没有可比性!难道大神现在做得好就能超过汤教授了么?本来医学就是继往开来,越来越进步的,汤教授可是教科书上的人物!】
就在直播间内对这一问题进行激烈的讨论时,手术室的门被一位陌生的医生打开了。
这是来自普外二科的方平清方主治,接到急诊科打来的会诊电话后,从住院部赶了过来。
在巡回护士的帮助下,方平清穿上了无菌服,带上了胶皮手套,来到手术台前,这才看到已经有人在给病人进行肌腱缝合,连忙将头转向王医生,挑了挑眉,问道:“这是谁?怎么没见过!你们急诊科的人?”
王医生介绍道:“这是我们急诊科的任心任医生。”
“我还以为是你们急诊科新来的主任呢!”方平清松了一口气,接着又问道,“为何不等我来,就擅自给病人做肌腱缝合?”
在医院里,在介绍同级或者下级医生是,都会在名字后面加上某某医生,就像王波向方平清介绍任心时说,这是任心任医生。
假如任心是副主任或者主任级别,亦或是其医术精湛却因为行医年资未能满足升职称的条件,那时候王波向方平清介绍任心时会这么说,这是任心任主任,或者说,这是任心任总。
所以,当方平清从王医生口中得知任心的称呼是任医生时,内心只有一个念头,踩。
为何要踩?
因为对于医院各个科室来说,都有一定量的业务考核,也就是俗称的创收。
急诊科的转诊也是各个科室收治病人的重要来源,很多急诊科处置不了的病人都会请其他的专科来帮忙。
而这一个帮忙,是不占用专科方面的床位的,但是病人入院的手术费用则是归为该专科所有。
身为普外二科,也就是主攻四肢损伤的科室,方平清看到有人在“抢”他们的病人时吗,当然会很不开心!
“方主治,你怎么能这么说!”王医生很不乐意了,立马顶了回去。
身为急诊科的主治医,王医生怎么能仍由别的科的医生在自己的主场耀武扬威,更何况对方讽刺的还是自己的好同事、好朋友呢!
“我为什么不能这么说?你们急诊医生会肌腱缝合么?知道科式缝合么?听说过汤法缝合么?别乱搞,随便弄个8字缝合的糊弄过去,病人愈后很差,失去了手大部分的功能,还以为咱们省人民医院没有好医生了!”
方平清是个眼高于顶的人,身为专科医生,他有着一股从内心深处散发的骄傲。
在他眼里,急诊医生只是做做心肺复苏,然后开点多巴胺、肾上腺素、西地兰、利多卡因这些药物,维持病人的生命体征,然后等候像他这样的专科医生来善后。
所以,方平清是瞧不起急诊医生的。
百无一用急诊科,这便是他对王医生这样的急诊科医生的定义。
李梦婷听到方平清这样大放厥词,如此的羞辱任心,实在是忍不了,便想着与其理论一番。
刚要开口,手上就被任心拍了一个镊子,回过头就看到任心自信的目光示意她不要为自己出头。
只听得任心平静的说了句:“要不你来?”
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